Приложение 1. ВНУТРЕННЯЯ ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ ЛИЧНОГО (УЧЕТНОГО) ДЕЛА ПОСТРАДАВШЕГО | __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество)

Приложение 1
к Правилам учета и хранения
в исполнительных органах Фонда
социального страхования
Российской Федерации документов,
подтверждающих право пострадавших на
обеспечение по обязательному
социальному страхованию от
несчастных случаев на производстве
и профзаболеваний

ВНУТРЕННЯЯ ОПИСЬ
ДОКУМЕНТОВ ЛИЧНОГО (УЧЕТНОГО) ДЕЛА ПОСТРАДАВШЕГО

__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

┌───┬───────────────┬────────────────┬─────────┬─────────────────┐
│ N │ Наименование  │    N и дата    │Кем выдан│   Примечание    │
│п/п│   документа   │выдачи документа│документ │                 │
├───┼───────────────┼────────────────┼─────────┼─────────────────┤
│   │               │                │         │                 │
├───┼───────────────┼────────────────┼─────────┼─────────────────┤
│   │               │                │         │                 │
├───┼───────────────┼────────────────┼─────────┼─────────────────┤
│   │               │                │         │                 │
├───┼───────────────┼────────────────┼─────────┼─────────────────┤
│   │               │                │         │                 │
└───┴───────────────┴────────────────┴─────────┴─────────────────┘

    Итого: __________________________________ документов
                 (цифрами и прописью)

____________________________  ______________  ____________________
должность лица, составившего     подпись             Ф.И.О.
     внутреннюю опись

Дата составления _____________________________