Новые квалификационные требования к медикам и фармацевтам с 1 сентября 2026 года

С 1 сентября 2026 года образование, подготовку и стаж медиков и фармацевтов проверяют по приказу Минздрава N 436н. Для допуска к работе нужно одновременно соответствовать требованиям к специальности и должности, а также иметь действующую аккредитацию либо подпадать под временное исключение.

Что проверить до 1 сентября 2026 года

Работнику и кадровой службе нужно сопоставить не один, а сразу несколько документов. Наличие медицинского диплома само по себе еще не подтверждает право занимать любую должность.

Проверка проводится в такой последовательности:

1. Найдите точное наименование должности в новой номенклатуре.
2. Определите специальность, по которой сотрудник должен быть допущен к работе.
3. Проверьте базовое образование, интернатуру, ординатуру или переподготовку.
4. Уточните, установлен ли обязательный стаж.
5. Проверьте действующую аккредитацию в ЕГИСЗ.
6. Изучите переходные условия для ранее обучавшихся и работающих специалистов.

В приложении к приказу нужно найти конкретную специальность. В одной строке указаны необходимое образование, дополнительная подготовка, требования к стажу и разрешенные должности.

Какие документы начинают действовать одновременно

Приказ N 436н объединяет требования к работникам с высшим и средним медицинским либо фармацевтическим образованием. Ранее эти категории регулировались разными приказами.

Одновременно применяется новая номенклатура должностей медицинских и фармацевтических работников. Работодатель должен использовать предусмотренное ею наименование должности, а затем проверить требования к соответствующему специалисту.

Перечень специальностей установлен новой номенклатурой медицинских и фармацевтических специальностей.

Эти три документа решают разные задачи:

• приказ N 434н определяет должности;
• приказ N 435н перечисляет специальности;
• приказ N 436н связывает образование, подготовку, стаж и допустимые должности.

Нельзя выбрать удобную должность из одного приказа и применить к ней требования от другой специальности.

Кого касаются новые требования

Правила применяются к врачам, среднему медицинскому персоналу, провизорам, фармацевтам и руководителям соответствующих подразделений. В приказ включены также отдельные специалисты с иным высшим образованием, работающие в системе здравоохранения.

Проверка потребуется при:

• первом трудоустройстве;
• переводе на другую медицинскую должность;
• прохождении профессиональной переподготовки;
• возвращении к работе после длительного перерыва;
• оформлении руководителя подразделения;
• приеме специалиста с иностранным дипломом;
• продлении допуска через периодическую аккредитацию.

Что меняется в требованиях к образованию

Приказ сохраняет основной принцип: должность должна соответствовать профилю образования и специальности. Однако перечень допустимых образовательных маршрутов расширен и уточнен.

Для врача обычно требуется высшее медицинское образование и подготовка в интернатуре или ординатуре по нужной специальности. В некоторых случаях допускается профессиональная переподготовка из другой специальности, прямо указанной в соответствующей строке.

Переподготовка не позволяет произвольно сменить любую врачебную специальность. Нужно проверить:

• какое базовое образование требуется;
• из каких специальностей допускается переход;
• нужен ли стаж по прежнему профилю;
• какая аккредитация проводится после обучения.

Для некоторых направлений право на переподготовку связано со стажем более трех лет. Обычного удостоверения о повышении квалификации для смены специальности недостаточно.

Если образование специалиста отсутствует в допустимом перечне, краткий коммерческий курс не создает право на медицинскую или фармацевтическую деятельность.

Новые специальности и должности

В документах появились новые либо уточненные направления, включая нейропсихологию, нутрициологию, кинезиореабилитацию и эргореабилитацию. Для каждого направления предусмотрен собственный образовательный маршрут.

Новая номенклатура содержит должность врача по медицине здорового долголетия. На нее могут претендовать специалисты определенных профилей, в частности гастроэнтерологи, гериатры и кардиологи, при выполнении требований приказа.

Расширены некоторые варианты профессиональной переподготовки. Однако наличие подходящего первого диплома не всегда достаточно: в соответствующей строке может быть предусмотрен обязательный стаж.

Для отдельных старых должностей установлен не автоматический запрет на работу, а прекращение нового приема с 1 сентября 2026 года. Это касается, в частности, должностей врача-диабетолога и зубного врача.

Работающего сотрудника нельзя считать уволенным только из-за появления новой номенклатуры. Работодатель должен проверить переходные положения, фактическую квалификацию и трудовые документы.

Требования к провизорам и фармацевтам

Для фармацевтической деятельности также нужно различать высшее и среднее профессиональное образование.

Специалист с высшим образованием по специальности «Фармация» может занимать должности, предусмотренные для провизоров. Возможность работы провизором-технологом, руководителем или заведующим определяется конкретной строкой приказа, подготовкой и стажем.

Среднее профессиональное образование по специальности «Фармация» позволяет работать фармацевтом. Для руководящих должностей могут потребоваться дополнительная подготовка и установленный опыт работы.

Работодатель не должен ориентироваться только на прежнюю запись в трудовой книжке. Нужно проверить диплом, специальность, стаж и сведения об аккредитации.

Отменяет ли новый приказ аккредитацию

Нет. Квалификационные требования и аккредитация выполняют разные функции.

Приказ N 436н отвечает на вопрос, какое образование и подготовка нужны для специальности. Аккредитация подтверждает готовность конкретного человека осуществлять профессиональную деятельность.

Продолжает применяться Положение об аккредитации специалистов. Оно предусматривает:

• первичную аккредитацию после основной образовательной программы;
• первичную специализированную аккредитацию после ординатуры или переподготовки;
• периодическую аккредитацию для продолжения работы.

Периодическую аккредитацию проходят не реже одного раза в пять лет. При перерыве в работе по специальности более пяти лет обычно требуются дополнительное профессиональное образование и последующая аккредитация.

Право на работу проверяется по сведениям ЕГИСЗ и федерального регистра медицинских работников. Отсутствие бумажного свидетельства само по себе не доказывает отсутствие аккредитации, если необходимые сведения внесены в систему.

Кто временно может работать без новой аккредитации

До 1 января 2027 года действует специальный порядок допуска для отдельных категорий работников.

Он установлен приказом Минздрава N 34н о временном допуске к медицинской и фармацевтической деятельности.

Одно из ключевых исключений касается специалистов, которые работали на медицинской или фармацевтической должности в 2025 году и имели сертификат либо аккредитацию, срок которых закончился в 2025 году. Дополнительно должны выполняться условия приказа об образовании и квалификации.

Работнику, временно допущенному по приказу N 34н, нужно пройти обычную аккредитацию до окончания 2026 года. После 1 января 2027 года прежнее исключение использовать нельзя.

Что делать выпускникам

Выпускник сначала получает документ об образовании, затем проходит первичную либо первичную специализированную аккредитацию. После этого он может претендовать только на должности, соответствующие его специальности и квалификации.

Для части молодых специалистов действует обязательное наставничество. Кто попадает под новый порядок и сколько длится работа под руководством наставника, разобрано в материале об обязательном наставничестве выпускников-медиков в 2026 году.

Наставничество не заменяет аккредитацию. Оно применяется после допуска к профессиональной деятельности и оформления трудовых отношений.

Нужно ли переучиваться действующим работникам

Требование получить новый диплом для всех действующих медиков не установлено. Сначала нужно проверить конкретную строку приказа и предусмотренные для нее переходные условия.

В требованиях встречаются оговорки для лиц, которые получили образование, прошли подготовку или были приняты на должность до определенной даты. Такие положения позволяют учитывать ранее сложившиеся образовательные маршруты.

Если специалист больше не соответствует должности, возможны дополнительное обучение, аккредитация или перевод на подходящую работу. Перевод, меняющий трудовую функцию, требует письменного согласия.

Порядок защиты работника раскрыт в статье о переводе на другую должность без согласия.

При добровольном изменении должности стороны оформляют дополнительное соглашение к трудовому договору. Нельзя заменять соглашение устным распоряжением заведующего или измененной должностной инструкцией.

Когда работника могут не допустить к работе

Медицинская организация не вправе поручать регулируемую деятельность человеку без необходимого образования и допуска. Это создает риски для пациентов и может рассматриваться как нарушение лицензионных требований.

Основанием для проверки могут стать:

• истечение аккредитации;
• отсутствие специальности в реестре;
• несоответствие образования должности;
• неподтвержденная профессиональная переподготовка;
• длительный перерыв в работе;
• недостоверные документы.

Работодатель должен оформить свое решение письменно и указать правовое основание. Если сотрудника просто перестали допускать к сменам, пригодится инструкция об отстранении от работы без зарплаты.

Как работодателю провести кадровый аудит

До 1 сентября 2026 года желательно проверить личные дела всех медицинских и фармацевтических работников.

По каждому сотруднику нужно составить связку:

должность - специальность - образование - подготовка - стаж - аккредитация.

Следует сверить дипломы, документы об интернатуре и ординатуре, профессиональной переподготовке, трудовой стаж и сведения ЕГИСЗ. Обнаруженные расхождения лучше исправлять до проведения надзорной проверки.

Нельзя формально переименовать должность, если у сотрудника фактически меняются обязанности. Изменение трудовой функции требует согласия, а кадровые документы должны соответствовать реальной работе.

Если образование получено за границей

Иностранного диплома и его перевода на русский язык недостаточно. В зависимости от страны и документа сначала проводится признание образования в России.

Порядок и основания отказа раскрыты в статье о признании иностранного диплома в России.

После признания Росздравнадзор должен установить соответствие полученной квалификации российским требованиям. Затем специалист проходит аккредитацию по определенной специальности.

Что делать при отказе в трудоустройстве

Законным может быть отказ кандидату, который не имеет обязательного образования, стажа или аккредитации. Работодатель должен оценивать требования именно к заявленной должности.

Если кандидат соответствует приказу N 436н, но получает формальную ссылку на «новые правила», нужно потребовать письменное обоснование. О доказательствах рассказано в статье об отказе в приеме на работу.

Работник или кандидат может направить жалобу в трудовую инспекцию. К ней следует приложить дипломы, документы о подготовке, выписку об аккредитации, вакансию и письменный отказ.

С 1 сентября 2026 года право на медицинскую или фармацевтическую работу определяется не одним дипломом. Нужно подтвердить всю цепочку от образования и специальности до должности и действующей аккредитации.

FAQ: квалификационные требования к медикам и фармацевтам с 1 сентября 2026 года

Нужно ли всем медикам заново проходить переподготовку?

Нет. Нужно проверить конкретную строку приказа и переходные положения. Для многих действующих специалистов сохраняются ранее полученные квалификации.

Нужно ли заново проходить аккредитацию с 1 сентября?

Нет. Вступление приказа N 436н само по себе не прекращает действующую аккредитацию.

Можно ли работать, если аккредитация закончилась в 2025 году?

Для некоторых работавших в 2025 году специалистов действует временный допуск до 1 января 2027 года. Необходимо выполнить все условия приказа N 34н.

Может ли фармацевт со средним образованием руководить аптекой?

Возможность зависит от точного наименования должности, дополнительной подготовки и стажа. Ее нужно проверять по соответствующей строке приказа N 436н.

Допускают ли к работе с иностранным медицинским дипломом?

Да, после признания образования, установления Росздравнадзором соответствия квалификации и прохождения аккредитации.