Отказаться от донорства органов после смерти можно заранее. Совершеннолетний дееспособный человек вправе выразить несогласие устно при свидетелях либо письменно - с заверением руководителем медицинской организации или нотариусом. Главное, чтобы медицинская организация знала об этом к моменту возможного изъятия органов.
Если человек умер и своей воли не оставил, возразить может супруг, а при его отсутствии - один из близких родственников. Тогда нужно сразу сообщить о несогласии врачам и передать письменное заявление.
Как оформить отказ от донорства органов после смерти
Практически надежнее не ограничиваться разговором с семьей или запиской дома.
- Составьте заявление, где прямо укажите несогласие на изъятие органов и тканей после смерти для трансплантации.
- Заверьте его у нотариуса либо у руководителя медицинской организации.
- Передайте сведения в медицинскую организацию и попросите внести их в медицинскую документацию.
- Получите отметку о принятии или сохраните заверенный экземпляр.
- Сообщите супругу и близким родственникам, что отказ оформлен, и где находится документ.
Право на такой отказ предусмотрено статьей 47 Закона об основах охраны здоровья. Там же установлено, что сведения о волеизъявлении вносятся в медицинскую документацию.
Важно! Этот документ можно скачать в КонсультантПлюс
Скачать в КонсультантПлюсБесплатный доступ к документуОбразец общий, поэтому измените просительную часть. Напишите, что не согласны на изъятие органов и тканей после смерти для трансплантации, укажите свои данные и попросите внести волеизъявление в медицинскую документацию.
Нужен ли нотариус и есть ли реестр отказов
Нотариус не обязателен. Письменное волеизъявление может заверить руководитель медицинской организации, а закон допускает и устную форму в присутствии свидетелей. Но письменный документ проще подтвердить при споре.
Важно не только оформить бумагу, но и довести волю до медорганизации. Статья 8 Закона о трансплантации запрещает изъятие, если больница к моменту процедуры поставлена в известность о несогласии.
В интернете встречаются инструкции о федеральном регистре волеизъявлений. Такой регистр описывался в проектах нового закона, но действующее регулирование опирается на волеизъявление, его внесение в медицинскую документацию и фактическое уведомление медицинской организации.
Если документ не принимают или запись не вносят, используйте жалобу главному врачу. Попросите зарегистрировать заявление и письменно подтвердить внесение сведений.
Что будет, если человек ничего не оформил
В России действует презумпция согласия на посмертное донорство. Отсутствие заранее выраженного несогласия само по себе не запрещает изъятие органов.
Поэтому позиция «я ничего не подписывал» не равна отказу. Закон построен иначе: изъятие не допускается, если медицинская организация своевременно узнала о несогласии самого человека или лица, которое вправе возразить после его смерти.
Органы нельзя изъять до констатации смерти. Статья 9 Закона о трансплантации также запрещает участие трансплантологов и работников донорской службы в диагностике смерти предполагаемого донора.
Могут ли родственники запретить изъятие органов
Да, если совершеннолетний дееспособный человек при жизни не выразил свою волю. Сначала такое право имеет супруг или супруга. При отсутствии супруга - один из близких родственников: ребенок, родитель, усыновленный, усыновитель, родной брат или сестра, внук, дедушка либо бабушка.
Если родственники узнали о смерти в больнице и возражают против донорства, ждать обычного ответа учреждения нельзя. Следует сразу сообщить врачу и администрации о несогласии, потребовать внести его в медицинскую документацию и одновременно передать письменное заявление под отметку о получении.
Общего срока в два или три часа действующий закон не устанавливает. Критический момент другой: медицинская организация должна узнать о несогласии до изъятия органов. Указания на двух- или трехчасовой срок встречаются в проектах регулирования, а не в действующей статье 47.
Если близкого человека не допускают в отделение, порядок действий разобран в материале о том, что делать, если родственников не пускают в реанимацию.
Может ли семья изменить решение умершего
Право родственника возразить возникает именно при отсутствии прижизненного волеизъявления совершеннолетнего дееспособного человека. Если он сам надлежащим образом выразил свою позицию, часть 7 статьи 47 не дает семье отдельного права заменить ее своим решением.
Для несовершеннолетнего действует другое правило: изъятие органов после смерти допускается только на основании испрошенного согласия одного из родителей. То же правило закон устанавливает для лица, признанного недееспособным.
Если семье нужно проверить записи пациента, учитывайте правила врачебной тайны после смерти. Общие правила медицинского согласия и отказа разобраны в материале об информированном добровольном согласии.
Отказ от донорства и отказ от вскрытия - одно и то же?
Нет. Статья 5 Закона о погребении отдельно называет несогласие на патолого-анатомическое вскрытие и несогласие на изъятие органов и тканей.
Поэтому фраза «прошу не проводить вскрытие» не должна использоваться вместо отказа от посмертного донорства. И наоборот, запрет на изъятие органов не отменяет вскрытие. Для второго вопроса есть отдельный материал об отказе от вскрытия умершего родственника.
Куда жаловаться, если отказ не принимают
Если вы оформляете отказ при жизни, сначала зарегистрируйте заявление у руководителя медицинской организации. При отказе внести сведения можно обратиться с жалобой в Росздравнадзор либо с жалобой в региональный Минздрав.
После смерти родственника приоритет не у обычной ведомственной переписки, а у немедленного уведомления самой больницы. Сохраните заявление, отметку о его принятии и сведения о времени обращения. При существенном нарушении можно адаптировать жалобу в прокуратуру на бездействие медработников.
FAQ: отказ от посмертного донорства органов
Можно ли написать отказ от донорства органов от руки?
Да. Специальный печатный бланк законом не установлен, но письменное волеизъявление должно быть заверено руководителем медицинской организации либо нотариально.
Можно ли просто сказать родственникам, что я против донорства?
Это хуже, чем юридически зафиксировать волю. Закон допускает устное волеизъявление при свидетелях, но заверенный письменный документ и запись в медицинской документации проще подтвердить.
Обязан ли врач спрашивать разрешение семьи после смерти взрослого?
Действующая модель основана на презумпции согласия. Если своей воли умерший не оставил, супруг, а при его отсутствии один из близких родственников вправе заявить о несогласии, поэтому семье лучше не рассчитывать на отдельный запрос врачей и самой своевременно сообщить свою позицию.