Приложение 2.

Приложение N 2
к Порядку изготовления
и доставки избирательных
бюллетеней для голосования
на дополнительных выборах
депутатов Государственной Думы
Федерального Собрания
Российской Федерации седьмого
созыва по одномандатным
избирательным округам

                                  АКТ <*>
              об уничтожении лишних избирательных бюллетеней

"__" _________ 201_ года                             "__" часов "__" минут

    Настоящим Актом подтверждается:

    1.  При  приеме-передаче  избирательных  бюллетеней  для голосования на
дополнительных  выборах депутата Государственной Думы Федерального Собрания
Российской  Федерации  седьмого  созыва  по  одномандатному  избирательному
округу ____________________________________________________________________
           (наименование и номер одномандатного избирательного округа)
было установлено:

Количество заказанных избирательных бюллетеней
Количество изготовленных избирательных бюллетеней
Количество лишних избирательных бюллетеней

    2.  Все  лишние  избирательные  бюллетени уничтожены "__" _______ 201__
года в присутствии представителя(лей) Заказчика.

От ________________________________________________________________________
      (наименование избирательной комиссии субъекта Российской Федерации,
                разместившей заказ на изготовление бюллетеней)

     _____________________    _______________    __________________________
          (должность)            (подпись)          (фамилия, инициалы)

МП   _____________________    _______________    __________________________
          (должность)            (подпись)          (фамилия, инициалы)

От ________________________________________________________________________
                  (наименование полиграфической организации)

     _____________________    _______________    __________________________
          (должность)            (подпись)          (фамилия, инициалы)

МП   _____________________    _______________    __________________________
          (должность)            (подпись)          (фамилия, инициалы)

--------------------------------

<*> В соответствии с частью 12 статьи 79 Федерального закона "О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации" настоящий акт вправе подписать любой член данной избирательной комиссии, кандидат, зарегистрированный по соответствующему одномандатному избирательному округу, присутствующие при передаче избирательных бюллетеней.