Приложение 7. Форма N 4
Приложение N 7
к Инструкции о порядке и формах учета
и отчетности инициативной группы
по проведению референдума, инициативной
агитационной группы о поступлении средств
в фонды референдума и расходовании
этих средств при проведении
референдума Российской Федерации 
Форма N 4
УЧЕТ
поступления и расходования средств фонда референдума
инициативной группы по проведению референдума, инициативной
агитационной группы при проведении референдума
Российской Федерации
___________________________________________________________________________
(номер регистрационного свидетельства инициативной группы по проведению
референдума/инициативной агитационной группы,
___________________________________________________________________________
номер специального счета референдума)
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес филиала ПАО Сбербанк)
I. Поступило средств в фонд референдума
|
Дата зачисления средств на счет
|
Источник поступления средств <*>
|
Шифр строки финансового отчета
|
Сумма, руб.
|
Документ, подтверждающий поступление средств
|
Средства, поступившие с нарушением установленного порядка и подлежащие возврату, руб.
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
Итого
|
|||||
II. Возвращено средств фонд референдума (в т.ч. ошибочно перечисленных, неиспользованных) <**>
|
Дата возврата средств на счет
|
Источник поступления средств
|
Шифр строки финансового отчета
|
Возвращено средств на счет, руб.
|
Основание возврата средств на счет
|
Документ, подтверждающий возврат средств
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
Итого
|
|||||
III. Возвращено, перечислено в бюджет денежных средств из фонда референдума
|
Дата зачисления средств на счет
|
Дата возврата (перечисления) средств со счета
|
Источник поступления средств <***>
|
Шифр строки финансового отчета
|
Возвращено, перечислено в бюджет средств, руб.
|
Основание возврата (перечисления) средств
|
Документ, подтверждающий возврат (перечисление) средств
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
Итого
|
||||||
IV. Израсходовано денежных средств из фонда референдума
|
Дата расходной операции
|
Кому перечислены средства
|
Шифр строки финансового отчета <****>
|
Сумма, руб.
|
Виды расходов
|
Документ, подтверждающий расход
|
Основание для перечисления средств
|
Сумма ошибочно перечисленных, неиспользованных средств, возвращенных в фонд, руб.
|
Сумма фактически израсходованных средств, руб.
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
Итого
|
||||||||
Уполномоченный представитель
по финансовым вопросам инициативной
группы по проведению референдума/
инициативной агитационной группы МП _________________________________
(подпись, расшифровка подписи
(инициалы, фамилия)
_________________________________
(дата подписания)
--------------------------------
<*> Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа, информация о гражданстве; для юридического лица - ИНН, наименование, дата регистрации, банковские реквизиты, отметка об отсутствии ограничений, предусмотренных частью 2 статьи 51 Федерального конституционного закона от 28.06.2004 N 5-ФКЗ "О референдуме Российской Федерации"; для пожертвований политической партии указывается наименование политической партии, регионального отделения политической партии; для собственных средств членов инициативной группы по проведению референдума, инициативной агитационной группы - фамилия, имя и отчество, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина.
<**> В финансовом отчете возвраты в фонд неиспользованных и ошибочно перечисленных денежных средств не отражаются.
<***> Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа; для юридического лица - ИНН, наименование, банковские реквизиты.
<****> По шифру строки в финансовом отчете указывается сумма фактически израсходованных средств.
