Приложение 5. (рекомендуемый образец)
Приложение N 5
к Порядку проведения технического
расследования причин аварий,
инцидентов и случаев утраты
взрывчатых материалов промышленного
назначения на объектах, поднадзорных
Федеральной службе по экологическому,
технологическому и атомному надзору,
утвержденному Приказом Федеральной
службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от 19 августа 2011 г. N 480 
(рекомендуемый образец)
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ИНЦИДЕНТОВ, ПРОИСШЕДШИХ НА ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ
ОБЪЕКТАХ, ГИДРОТЕХНИЧЕСКИХ СООРУЖЕНИЯХ
__________________________________________________________________________,
(полное название организации, эксплуатирующей объект)
надзорный орган: _________________________________________________________,
(название территориального органа Службы)
за __________ квартал ____ года.
|
N п/п
|
Место инцидента, название объекта, регистрационный номер и дата его регистрации
|
Дата и время инцидента
|
Вид инцидента
|
Причины инцидента
|
Продолжительность простоя, часов
|
Недоотпуск энергии, кВт·ч
|
Экономический ущерб <*>, тыс. руб.
|
Мероприятия, предложенные комиссией по расследованию причин инцидента
|
Отметка о выполнении мероприятий
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
--------------------------------
<*> Экономический ущерб от аварии (инцидента) включает в себя прямой и экологический ущербы.
