Приложение 8. АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Приложение 8. Форма
Приложение N 8
к Административному регламенту
Федеральной службы по надзору
в сфере образования и науки
по предоставлению государственной
услуги по лицензированию
образовательной деятельности,
утвержденному приказом Федеральной
службы по надзору в сфере
образования и науки
от 24.12.2020 N 1280
Федеральная служба по надзору в сфере образования и науки Заявление о прекращении осуществления образовательной деятельности ___________________________________________________________________________ (указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование лицензиата) Организационно-правовая форма лицензиата __________________________________ Место нахождения лицензиата _______________________________________________ (указывается адрес места нахождения лицензиата) Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) ___________________________________________________________________________ Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________ Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала лицензиата _____________________________________________ (указывается полное и (в случае, если ___________________________________________________________________________ имеется) сокращенное наименование и адрес места нахождения филиала лицензиата) (заполняется лицензиатом в случае, если лицензиат прекратил осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах) с указанием информации отдельно по каждому филиалу. В случае, если лицензиат прекратил осуществлять образовательную деятельность полностью, раздел не заполняется) сообщаю о прекращении осуществления образовательной деятельности, осуществляемой ранее в соответствии с лицензией на осуществление образовательной деятельности от "__" ______________ 20__ г. N ____________, (указываются реквизиты лицензии на осуществление образовательной деятельности) выданной __________________________________________________________________ (наименование лицензирующего органа) Номер телефона (факса) лицензиата _________________________________________ Адрес электронной почты лицензиата (при наличии) __________________________ Прошу направить информацию по вопросам лицензирования образовательной деятельности в форме электронного документа: да/нет ________________ Прошу направить выписку из реестра лицензий: в форме электронного документа: да/нет ___________ на бумажном носителе: да/нет _________
Дата заполнения "__" ________ 20__ г.
|
||||
(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)
|
(подпись руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)
|
||
М.П.
|