Приложение 5. Форма
Приложение N 5
к Порядку регистрации и снятия
с регистрационного учета
в территориальных органах Фонда
социального страхования Российской
Федерации страхователей - юридических
лиц по месту нахождения обособленных
подразделений и физических лиц,
утвержденному приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 29 апреля 2016 г. N 202н
УВЕДОМЛЕНИЕ о размере страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний юридического лица - государственного (муниципального) учреждения по месту нахождения обособленного подразделения ___________________________________________________________________________ (наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации) уведомляет, что юридическому лицу по месту нахождения обособленного подразделения ____________________________________________________________, (полное наименование) регистрационный номер страхователя _______________________________________, код подчиненности ________________________________________________________, в соответствии с заявленным основным видом деятельности ___________________ _______________________ определен ______ класс профессионального риска, что соответствует страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в размере ______ процентов к суммам выплат и иных вознаграждений, которые начислены в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров и включаются в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Страхователь, являющийся на основании представленных документов государственным (муниципальным) учреждением, относится к 1 классу профессионального риска в части деятельности, которая финансируется из бюджетов всех уровней и приравненных к ним источников, что соответствует страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в размере 0,2 процентов к суммам выплат и иных вознаграждений, которые начислены в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров и включаются в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. На основании представленных документов установлены: скидка к страховому тарифу в размере _____________________, надбавка к страховому тарифу в размере ___________________. Размер страхового тарифа на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний с _______________________ составляет ___ процентов <*> к суммам выплат и иных (месяц, год) вознаграждений, которые начислены в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров и включаются в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Уплата страховых взносов осуществляется ежемесячно на счет ____________ ___________________________________________________________________________ (наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации) ___________________________________________________________________________ (реквизиты для перечисления страховых взносов) В соответствии со статьейПриложение N 5
к Порядку регистрации и снятия
с регистрационного учета
в территориальных органах Фонда
социального страхования Российской
Федерации страхователей - юридических
лиц по месту нахождения обособленных
подразделений и физических лиц,
утвержденному приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 29 апреля 2016 г. N 202нУВЕДОМЛЕНИЕ о размере страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний юридического лица - государственного (муниципального) учреждения по месту нахождения обособленного подразделения ___________________________________________________________________________ (наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации) уведомляет, что юридическому лицу по месту нахождения обособленного подразделения ____________________________________________________________, (полное наименование) регистрационный номер страхователя _______________________________________, код подчиненности ________________________________________________________, в соответствии с заявленным основным видом деятельности ___________________ _______________________ определен ______ класс профессионального риска, что соответствует страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в размере ______ процентов к суммам выплат и иных вознаграждений, которые начислены в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров и включаются в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Страхователь, являющийся на основании представленных документов государственным (муниципальным) учреждением, относится к 1 классу профессионального риска в части деятельности, которая финансируется из бюджетов всех уровней и приравненных к ним источников, что соответствует страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в размере 0,2 процентов к суммам выплат и иных вознаграждений, которые начислены в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров и включаются в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. На основании представленных документов установлены: скидка к страховому тарифу в размере _____________________, надбавка к страховому тарифу в размере ___________________. Размер страхового тарифа на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний с _______________________ составляет ___ процентов <*> к суммам выплат и иных (месяц, год) вознаграждений, которые начислены в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров и включаются в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Уплата страховых взносов осуществляется ежемесячно на счет ____________ ___________________________________________________________________________ (наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации) ___________________________________________________________________________ (реквизиты для перечисления страховых взносов) В соответствии со статьей 24 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" страхователь ежеквартально представляет по месту регистрации в ___________________________________________________________________________ (наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации) ___________________________________________________________________________ (адрес территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации) расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС). Страхователь, являющийся государственным (муниципальным) учреждением, представляет также таблицу 1 указанного расчета (форма 4-ФСС) в части деятельности, которая финансируется за счет внебюджетных источников. Дата выдачи уведомления _____________________ (число, месяц, год) Руководитель территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации _____________ ________________________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии) М.П.--------------------------------
<*> Указывается с двумя десятичными знаками после запятой.