Приложение 11. ФОРМА ОПИСИ
Опись представленных документов Соискатель лицензии (лицензиат) ___________________________________________ (указывается полное и сокращенное ___________________________________________________________________________ наименование (в случае, если имеется), в том числе фирменное наименование, ___________________________________________________________________________ и организационно-правовая форма юридического лица в соответствии с учредительными документами, или фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя) представил нижеследующие документы:
┌────┬───────────────────┬─────────────────────────┬──────────────────────┐ │N N │ Наименование │ На бумажных носителях │ Дополнительные │ │п/п │ документа │ (количество листов) │ сведения │ ├────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────────────┤ │ │ │ │ │ └────┴───────────────────┴─────────────────────────┴──────────────────────┘
___________________________________ ______________ _______________ (должность руководителя - (подпись) (Ф.И.О.) для юридического лица) М.П. ___________________________________ ______________ _______________ (индивидуальный предприниматель) (подпись) (Ф.И.О.) М.П. Документы представил ____________ "__" _____ 200_ г. ______________ (подпись) (Ф.И.О.) Документы принял ________________ "__" _____ 200_ г. ______________ (подпись) (Ф.И.О.)