Приложение 4. АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ МИНИСТЕРСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ МАЛОМЕРНЫХ СУДОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В НЕКОММЕРЧЕСКИХ ЦЕЛЯХ

                                    В _____________________________________
                                      (полное наименование ГИМС МЧС России)
                                    _______________________________________
                                    от ____________________________________
                                    _______________________________________
                                     (фамилия, имя, отчество (при наличии)/
                                        наименование юридического лица)

                                 Заявление

    Прошу (отметить нужное):
    ┌─┐
    │ │ зарегистрировать    в   реестре   маломерных   судов   ограничение
    └─┘ (обременение),
    ┌─┐
    │ │ снять в реестре маломерных судов ограничение (обременение)
    └─┘
прав на судно с идентификационным номером __________________, принадлежащее
___________________________________________________________________________
   (фамилия, имя, отчество (при наличии)/наименование юридического лица)
__________________________________________________________________________.
    N  регистрационной  записи  о  государственной  регистрации маломерного
судна в реестре маломерных судов _________________________________________.
    Документ, устанавливающий (снимающий) ограничение (обременение) прав на
маломерное судно в соответствии с законодательством  Российской  Федерации:
___________________________________________________________________________
                        (наименование и реквизиты)

    Сведения о заявителе:

    Для физических лиц:
фамилия, имя, отчество (при наличии) _____________________________________;
дата рождения ______________________; адрес регистрации по месту жительства
(пребывания) ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
почтовый адрес ____________________________________________________________
                      (заполняется при несовпадении места регистрации
                   по месту жительства (пребывания) с указанным адресом)
__________________________________________________________________________;
ИНН (при наличии) _______________________; СНИЛС _________________________;
номер телефона ___________________________________________________________;
адрес электронной почты (при наличии) ____________________________________.

    Для российских юридических лиц:
полное наименование юридического лица ____________________________________;
организационно-правовая форма ____________________________________________;
в лице ___________________________________________________________________,
                (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)
действующего (действующей) на основании __________________________________;
адрес в пределах места нахождения _________________________________________
                                               (в соответствии
                                        с учредительными документами)
__________________________________________________________________________;
почтовый адрес ____________________________________________________________
                              (заполняется при несовпадении
                          с адресом в пределах места нахождения)
___________________________________________________________________________
ИНН ___________________; КПП ___________________; ОГРН ___________________;
номер телефона ___________________________________________________________;
адрес электронной почты (при наличии) ____________________________________.

    Для иностранных юридических лиц:
полное  наименование  филиала,  представительства иностранного юридического
лица _____________________________________________________________________;
организационно-правовая форма ____________________________________________;
в лице ___________________________________________________________________,
                 (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)
действующего (действующей) на основании __________________________________;
ИНН ___________________; КПП ___________________; НЗА <1> ________________;
код страны                     регистрационный номер
регистрации __________________;  в стране регистрации ____________________;
                                             наименование
дата регистрации ________________; регистрирующего органа ________________;
номер телефона ___________________________________________________________;
адрес электронной почты (при наличии) ____________________________________.
    Для уполномоченного представителя физического лица:
данные документа, удостоверяющего личность _______________________________;
__________________________________________________________________________.
                         (наименование, реквизиты)

    Сведения о доверительном управляющем <2>:
фамилия, имя, отчество (при наличии)/наименование юридического лица
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
адрес ____________________________________________________________________;
основание ________________________________________________________________.
                              (наименование, реквизиты)

    К заявлению прилагается:
    документ,    подтверждающий    право    уполномоченного   представителя
действовать от имени заявителя (при наличии), ____________________________;
                                                       (реквизиты)
    документ, устанавливающий (снимающий) ограничение (обременение) прав на
маломерное судно в соответствии с законодательством Российской Федерации
__________________________________________________________________________;
                         (наименование, реквизиты)
    документ,   который   в  соответствии  с  законодательством  Российской
Федерации  подтверждает  наличие  прав  на  судно (предоставляется в случае
обращения собственника маломерного судна) _________________________________
__________________________________________________________________________.
                         (наименование, реквизиты)
    Уведомления   о   ходе   предоставления  государственной  услуги  прошу
направлять на (отметить нужное):
┌─┐
│ │ номер телефона;
└─┘
┌─┐
│ │ адрес электронной почты.
└─┘
    Результат   предоставления   государственной   услуги  прошу  (отметить
нужное):
    ┌─┐
    │ │ выдать  на  бумажном носителе;
    └─┘
    ┌─┐
    │ │ направить в форме электронного документа.
    └─┘
    Способ   получения  результата  предоставления  государственной  услуги
(выбирается  в  случае  получения результата предоставления государственной
услуги на бумажном носителе):
┌─┐
│ │ в Многофункциональном центре  (выбирается  в  случае  подачи  заявления
└─┘ в Многофункциональный центр);
┌─┐
│ │ в  ГИМС  МЧС  России,  осуществляющей  предоставление   государственной
└─┘ услуги.

Подпись заявителя ___________                           ___________________
дата "__" ______________ 20__                           (инициалы, фамилия)