Приложение 5.
Приложение N 5
к Инструкции по составлению,
уточнению и использованию списков
избирателей на выборах Президента
Российской Федерации 
|
Сведения об избирателях, временно пребывающих в
|
|
(наименование и адрес организации)
|
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)
|
Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина
|
Адрес места жительства (заполняется на основании паспорта гражданина Российской Федерации)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
Руководитель организации <1>
|
|||
|
(подпись)
|
(фамилия, инициалы)
|
||
|
МП
|
|||
|
(дата)
|
--------------------------------
<1> Указывается наименование должности лица, представляющего сведения.
