Приложение 5. Пример заполнения формы N 3

Приложение N 5
к Инструкции о порядке и формах учета
и отчетности кандидатов на должность
Президента Российской Федерации
о поступлении средств в избирательные
фонды и расходовании этих средств
при проведении выборов
Президента Российской Федерации

Пример заполнения формы N 3

                                 СВЕДЕНИЯ
               о поступлении денежных средств на специальный
                 избирательный счет кандидата на должность
                    Президента Российской Федерации <*>

                                        По состоянию на 29 января 2024 года

                   Иванов Иван Иванович, N 40810810100020008745
Кандидат ------------------------------------------------------------------
              (фамилия, имя и отчество кандидата, номер специального
                               избирательного счета)
                            Сто восемьдесят миллионов семьсот восемьдесят
                                            тысяч рублей
          Входящий остаток: -----------------------------------------------
                                           (сумма прописью)

                                с 22 по 29 января 2024 года
Поступило средств за период -----------------------------------------------
               Тридцать семь миллионов триста тысяч рублей,
всего: --------------------------------------------------------------------
                                (сумма прописью)

в том числе:

Дата зачисления денежных средств на счет
Источник поступления средств
Реквизиты, идентифицирующие юридическое лицо или гражданина, осуществивших перечисление средств
Сумма,
руб.
Виды поступлений
Документ, подтверждающий поступление средств
1
2
3
4
5
6
22.01.2024
ООО "Европа", 20.02.2015,
р/с 40703800000000000009 ПАО АКБ "АВАНГАРД", г. Москва, ограничения, предусмотренные п. 6 ст. 58 ФЗ от 10.01.2003 N 19-ФЗ, отсутствуют
ИНН 8910112345
28 700 000,00
Пожертвование юридического лица
Платежное поручение
N ______ от ______
29.01.2024
ОАО "ЛУЧ", 23.07.1995,
р/с 40703800000000000003 Филиал "Южный" ПАО "Банк УралСиб", г. Краснодар в ПАО "Банк УралСиб" г. Москва, отс. огр.
ИНН 3456789100
800 000,00
Пожертвование юридического лица
Платежное поручение
N ______ от ______
29.01.2024
Уткин Константин Игоревич,
12.01.1951, Московская область, г. Электросталь, ул. Радио, д. 15, кв. 46
Паспорт: 40 40 440044,
гражданство: Россия
7 800 000,00
Пожертвование гражданина
Платежное поручение
N ______ от ______

Руководитель филиала
ПАО Сбербанк N ______          МП        __________________________________
                                         (подпись, дата, инициалы, фамилия)

--------------------------------

<*> Сведения о поступлении и расходовании денежных средств представляются за один и тот же период времени на бумажном носителе и в машиночитаемом виде.