Приложение 4.
Приложение N 4
к Инструкции по составлению,
уточнению и использованию
списков избирателей на выборах
Президента Российской Федерации 
Экземпляр N ___ <1>
АКТ <2>
о передаче сведений об избирателях для составления
_______________________________________________
(наименование избирательной комиссии)
списка избирателей на выборах
Президента Российской Федерации
___________________________
(дата проведения выборов)
_______________________
(дата составления акта)
Командир воинской части N ____________________________________________/
(номер воинской части)
руководитель военной профессиональной образовательной организации
___________________________________________________________________________/
(наименование военной профессиональной образовательной организации)
руководитель военной образовательной организации высшего образования
___________________________________________________________________________
(наименование военной образовательной организации высшего образования)
передал ___________________________________________ сведения об избирателях
(наименование избирательной комиссии)
для составления списка избирателей на _____________ листах.
Командир воинской части N _____/
Руководитель образовательной
организации _________ _________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
МП
Председатель
избирательной комиссии _________ _________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
МП
--------------------------------
<1> Акт составляется в двух экземплярах, один из которых хранится у командира воинской части/руководителя военной профессиональной образовательной организации/руководителя военной образовательной организации высшего образования, а другой - в избирательной комиссии.
<2> Акт составляется и подписывается соответствующим командиром воинской части, либо руководителем военной профессиональной образовательной организации, либо руководителем военной образовательной организации высшего образования.
