Приложение 5.

Приложение N 5
к Инструкции о порядке организации
работы с бланками исполнительных
листов в федеральных судах
и управлениях Судебного департамента
в субъектах Российской Федерации

АКТ
приема/передачи бланков исполнительных листов

"__" ___________ 20__ г.
г. _____________________

(наименование суда, управления)
переданы бланки исполнительных листов в количестве
штук
в
(наименование суда, судебного присутствия, управления, должность, фамилия и инициалы лица, получившего бланки, номер доверенности)

подпись, фамилия и инициалы ответственного работника аппарата суда, управления <1>
подпись, фамилия и инициалы работника аппарата суда, судебного присутствия, управления, которому председателем суда, начальником управления выдана доверенность на право получения бланков исполнительных листов, дата получения

--------------------------------

<1> При передаче бланков исполнительных листов иному грузополучателю акт подписывается председателем суда, начальником управления.