МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ
от 19 августа 2013 г. N 4221-Пр/13

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ СЕРТИФИКАТА
НА ПРАВО ВВОЗА (ВЫВОЗА) НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ
ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ

В соответствии с пунктом 5 Положения о ввозе в Российскую Федерацию и вывозе из Российской Федерации наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров при осуществлении внешнеторговой деятельности с государствами - участниками Таможенного союза в рамках ЕврАзЭС и пунктом 8 Положения о ввозе в Российскую Федерацию и вывозе из Российской Федерации наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров при осуществлении внешнеторговой деятельности с государствами, не являющимися участниками Таможенного союза в рамках ЕврАзЭС, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 21 марта 2011 г. N 181 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 13, ст. 1769; N 51, ст. 7534; 2012, N 15, ст. 1787; N 37, ст. 5002; N 40, ст. 5454), приказываю:

1. Утвердить прилагаемую форму сертификата Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения на право ввоза (вывоза) наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.

2. Признать утратившими силу приказы Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития:

- от 4 февраля 2008 г. N 290-Пр/08 "Об утверждении формы сертификата на право ввоза (вывоза) наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров" (зарегистрирован в Минюсте России 21 февраля 2008 г. N 11205);

- от 25 мая 2009 г. N 4014-Пр/09 "О внесении изменений в приказ Росздравнадзора от 04.02.2008 N 290-Пр/08 "Об утверждении формы сертификата на право ввоза (вывоза) наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров" (зарегистрирован в Минюсте России 7 июля 2009 г. N 14259);

- от 22 октября 2012 г. N 2053-Пр/12 "О внесении изменений в приказ Росздравнадзора от 04.02.2008 N 290-Пр/08" (зарегистрирован в Минюсте России 20 декабря 2012 г. N 26209).

3. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Врио руководителя
М.А.МУРАШКО

Приложение
к приказу Росздравнадзора
от 19.08.2013 N 4221-Пр/13

                                   БЛАНК

             Министерство здравоохранения Российской Федерации

                            Федеральная служба
                    по надзору в сфере здравоохранения
                             (Росздравнадзор)
                 109074, Москва, Славянская пл., 4, стр. 1
                     Тел.: (499) 578-02-30, 698-45-38

                                СЕРТИФИКАТ
              на право ввоза (вывоза) наркотических средств,
                   психотропных веществ и их прекурсоров
                     N __________ от _________________
                        сроком действия до ________

    Настоящий  сертификат  подтверждает  право ввоза в Российскую Федерацию
(вывоза   из  Российской  Федерации)  наркотических  средств,  психотропных
веществ и их прекурсоров __________________________________________________
___________________________________________________________________________
      (наименование организации-заявителя, ИНН организации-заявителя)
по контракту N ____________ от ____________________________, заключенному с
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
              (наименование организации-контрагента, страна)
согласно приложению.

Приложение: на ..... листах

Сертификат без приложения не действителен

Приложение
к сертификату Росздравнадзора
на право ввоза (вывоза)
наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров
от 19.08.2013 N 4221-Пр/13

┌────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┬──────────────────┬───────────┐
│1. Заявление N                      │3. Наименование и местонахождение     │4. Грузополучатель│ОКПО       │
├─────────────────────┬──────────────┤производителя, страна происхождения   │и его             │           │
│2. Заявитель и его   │ОКПО          │                                      │местонахождение   │           │
│местонахождение      │              │                                      │                  │           │
│                                    │                                      │                              │
│Идентификационный N                 │                                      │                              │
├──────────────────────────────┬─────┴──────────────────────────────────────┴──────────────────────────────┤
│5. Сроки ввоза (вывоза)       │6. Контракт на внешнеторговую деятельность (договор) N     от              │
│                              │срок действия до                                                           │
├──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────┤
│7. Код ЕТН ВЭД ТС и классификационный N СМТК ООН                │8. Вид транспорта или способ отправки    │
│                                                                │                                         │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────┤
│9. Лицензия на осуществление деятельности по обороту            │10. Цель ввоза (вывоза)                  │
│наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,   │                                         │
│культивированию наркосодержащих растений N    от     до         │                                         │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────┤
│11. Предполагаемое место и время пересечения государственной границы Российской Федерации                 │
│(таможенной границы Таможенного союза)                                                                    │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│      12. Перечень ввозимых (вывозимых) наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров      │
├───┬────────────────────────────────┬─────────────┬──────────┬───────────┬────────────────────────────────┤
│ N │     Торговое наименование      │Лекарственная│ Единица  │   Общее   │    Сертификат качества (для    │
│п/п│     наркотических средств,     │    форма    │измерения │количество │     лекарственных средств)     │
│   │   психотропных веществ и их    │             │          │           │                                │
│   │       прекурсоров (МНН)        │             │          │           │                                │
├───┼────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼────────────────────────────────┤
│   │                                │             │          │           │                                │
├───┼────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼────────────────────────────────┤
│   │                                │             │          │           │                                │
├───┼────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼────────────────────────────────┤
│   │                                │             │          │           │                                │
└───┴────────────────────────────────┴─────────────┴──────────┴───────────┴────────────────────────────────┘

Должность, подпись, печать,                       Подпись должностного лица
Ф.И.О. уполномоченного лица                       Росздравнадзора
организации-заявителя