2. Форма акта приема профилемера

2. Форма акта приема профилемера

                      Акт N ________ приема профилемера

    Договор N   __________________________________________________________

    Заказчик    __________________________________________________________

    Трубопровод __________________________________________________________

    Участок     __________________________________________________________

    Диаметр     __________________________________________________________

    Тип снаряда __________________________________________________________

    Дата        __________________________________________________________

   Мы,    нижеподписавшиеся    представители   Заказчика   и   Исполнителя
внутритрубного  диагностирования,  составили  настоящий  акт  о том, что на
вышеуказанном  участке  трубопровода  был произведен пропуск внутритрубного
профилемера.  Прием  профилемера  производился в присутствии обеих сторон и
показал следующее:
    дата и время приема профилемера _________________________;
    наличие  посторонних  звуков  при  входе в приемную камеру ____________
    ___________________________________________________________________;
    дата и время выемки снаряда ________________________;
    транспортно-запасовочное  устройство  соединено  контактным  проводом с
приемной камерой при закрытом затворе;
    количество грунта, поступившего вместе с профилемером, литров: ____;
    состояние профилемера:
    механические повреждения корпуса _________________________
    состояние манжет _________________________________________
    состояние измерительной системы ___________________________
    состояние одометрической системы _________________________
    целостность соединительных кабелей ________________________
    скорость  движения  профилемера составила _______ км/ч (_____ м/с), что
соответствует/не соответствует
------------------------------ требованиям ________________________________
     (нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________;
                     обозначение настоящего документа
    дополнительная информация _________________________________

    От Подрядчика
                         ______________________________________________
                               подпись, расшифровка подписи, дата

    От Заказчика
                         _______________________________________________
                               подпись, расшифровка подписи, дата

   От Исполнителя
    профилеметрии        ______________________________________________
                               подпись, расшифровка подписи, дата

   От Органа
   строительного контроля
                         _______________________________________________
                               подпись, расшифровка подписи, дата