Федеральная служба по надзору в сфере природопользования
---------------------------------------------------------------------------
___________________________________________________________________________
название государственного природного заповедника
или национального парка
Протокол
об изъятии вещей и документов
"__" _______________ 200_ г. ______________________________________________
дата и место составления протокола
___________________________________________________________________________
должность, фамилия и инициалы лица, составившего протокол
Сведения о лице, у которого изъяты вещи и документы:
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
год и место рождения ______________________________________________________
адрес места жительства ____________________________________________________
Перечень изъятого:
1. Оружие: система и модель ______________ N _________________ калибр _____
иные идентификационные признаки ___________________________________________
2. Боеприпасы: вид и количество: __________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Орудия и приспособления для охоты, рыболовства и иного
природопользования (наименование, количество, идентификационные признаки):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Транспортные средства (тип, марка, модель, государственный
регистрационный номер, иные идентификационные признаки) ___________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Продукция природопользования (наименование, количественные параметры):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Документы (вид и реквизиты):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Отметка о применении установленных способов фиксации вещественных
доказательств (фотосъемки, видеозаписи и др.) _____________________________
Подпись государственного инспектора: ______________________________________
Подпись лица, у которого изъяты вещи и документы: _________________________
Понятые: 1. _______________________________________________________________
проживает: ________________________________________________________________
Подпись: _______________
2. _______________________________________________________________
проживает: ________________________________________________________________
Подпись: _______________
Копию протокола получил: __________________________________________________
подпись лица, у которого изъяты вещи и документы