Приложение 5. Приказ Роспатента от 22.08.2003 N 109 "Об изменении форм свидетельства на товарный знак (знак обслуживания), свидетельства на коллективный знак, свидетельства на общеизвестный товарный знак, свидетельства на право пользования наименованием места происхождения товара и форм "Приложение" к свидетельствам на товарный знак (знак обслуживания), на коллективный знак, на общеизвестный товарный знак, на право пользования наименованием места происхождения товара"

                      РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

┌──────────────────────────Герб России───────────────────────────┐
│                                                                │
│                          ПРИЛОЖЕНИЕ N                          │
│                                                                │
│      к свидетельству на товарный знак (знак обслуживания)      │
│                                                                │
│                               N                                │
│                                                                │
│      (Зарегистрирован  в  Государственном  реестре  товарных   │
│  знаков и знаков обслуживания Российской Федерации         )   │
│                                                                │
│                                                                │
│                                                                │
│                   Запись внесена в Государственный реестр      │
│                   товарных знаков и знаков обслуживания        │
│                   Российской Федерации                         │
│                                                                │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘