Приложение 11. Приказ Росгвардии от 24.04.2018 N 148 "Об утверждении Административного регламента Федеральной службы войск национальной гвардии РФ по предоставлению государственной услуги по выдаче юридическому или физическому лицу лицензий на коллекционирование и (или) экспонирование оружия, основных частей огнестрельного оружия, патронов к оружию" (Зарегистрировано в Минюсте России 12.12.2018 N 52980)
Приложение 11. Форма | ЛИЦЕНЗИЯ СЕРИИ ЛКГ
Приложение N 11
к Административному регламенту
Федеральной службы войск
национальной гвардии
Российской Федерации
по предоставлению государственной
услуги по выдаче юридическому
или физическому лицу лицензии
на коллекционирование и (или)
экспонирование оружия, основных
частей огнестрельного оружия,
патронов к оружию, утвержденному
приказом Федеральной службы
войск национальной гвардии
Российской Федерации
от 24 апреля 2018 г. N 148 
Форма
ЛИЦЕНЗИЯ СЕРИИ ЛКГ
|
(для граждан Российской Федерации)
|
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ВОЙСК НАЦИОНАЛЬНОЙ ГВАРДИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
|
|
|
Корешок лицензии на
коллекционирование оружия (патронов)
серии ЛКГ N 0000000000
|
||
|
_______________________________________________________
(наименование органа или подразделения)
_______________________________________________________
(адрес)
|
||
|
"__" __________ ____ г.
|
||
|
выданной гражданину(ке):
___________________________________
(фамилия)
___________________________________
(имя)
___________________________________
(отчество (при наличии)
|
||
|
ЛИЦЕНЗИЯ
на коллекционирование
оружия (патронов)
|
||
|
Серия ЛКГ N 0000000000
|
||
|
"__" ____________ ____ г.
|
||
Продолжение бланка лицензии
|
___________________________________
(адрес регистрации по месту жительства)
___________________________________
|
|||
|
Фото 3 x 4
|
Выдана гражданину(ке):
_____________________________
(фамилия)
_____________________________
(имя)
_____________________________
(отчество (при наличии)
М.П.
_____________________________
(адрес регистрации по месту жительства)
|
||
|
Виды коллекционируемого оружия (патронов):
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
|
|||
|
Виды коллекционируемого оружия (патронов):
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
|
|||
Основание _______________________
(номер и дата заявления)
|
|||
|
Лицензию оформил:
___________________________________
___________________________________
(должность)
___________________________________
(фамилия, инициалы)
М.П. ______________________________
(подпись)
|
|||
|
__________________________________________
(должность)
__________________________________________
(фамилия, инициалы)
М.П. _______________
(подпись)
|
|||
|
Лицензию получил, с правилами оборота оружия и патронов ознакомлен
___________________________________
(подпись)
|
|||
Примечание: бланк лицензии является защищенной полиграфической продукцией уровня "Б".