Приложение 1. Приказ Росавиакосмоса от 24.06.2003 N 80 "Об утверждении Федеральных авиационных правил "Врачебно-летная экспертиза авиационного персонала экспериментальной авиации" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 21.07.2003 N 4910)

Приказ Росавиакосмоса от 24.06.2003 N 80 "Об утверждении Федеральных авиационных правил "Врачебно-летная экспертиза авиационного персонала экспериментальной авиации" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 21.07.2003 N 4910)
Приложение . к Приказу Росавиакосмоса от 24 июня 2003 г. N 80 | ФЕДЕРАЛЬНЫЕ АВИАЦИОННЫЕ ПРАВИЛА | "ВРАЧЕБНО-ЛЕТНАЯ ЭКСПЕРТИЗА АВИАЦИОННОГО ПЕРСОНАЛА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ АВИАЦИИ (ФАП ВЛЭ ЭА - 2003)"

Приложение 1.

Приложение N 1
к Правилам

      Российская Федерация
Российское авиационно-космическое
           агентство

                    МЕДИЦИНСКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО

                                       Группа крови ______________
                                       Резус-фактор ______________

Настоящим удостоверяется, что ____________________________________
                                    фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата рождения ____________________________________________________
соответствует Требованиям ФАП ВЛЭ ЭА-2003
и признан годным _________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата медицинского освидетельствования ____________________________
Дата очередного освидетельствования ______________________________

Председатель ВЛЭК ЭА    ____________    __________________________
                           подпись         место печати ВЛЭК ЭА
                                ________________________
                                   напечатанное Ф.И.О.

Подпись авиационного персонала ___________________________________

Оборотная сторона

               Периодические медицинские осмотры

┌─────────────────────┬────────────────────────┬─────────────────┐
│  Дата медицинского  │ Заключение о допуске к │  Подпись врача  │
│       осмотра       │    профессиональной    │     Печать      │
│                     │      деятельности      │                 │
├─────────────────────┼────────────────────────┼─────────────────┤
│                     │                        │                 │
├─────────────────────┼────────────────────────┼─────────────────┤
│                     │                        │                 │
├─────────────────────┼────────────────────────┼─────────────────┤
│                     │                        │                 │
├─────────────────────┼────────────────────────┼─────────────────┤
│                     │                        │                 │
└─────────────────────┴────────────────────────┴─────────────────┘

Особые отметки:

Примечание. Размер бланка 11,5 х 8,0 см.

VI. Медицинский контроль за состоянием здоровья авиационного персонала ЭА в межкомиссионный периодVI. Медицинский контроль за состоянием здоровья авиационного персонала ЭА в межкомиссионный период Приказ Росавиакосмоса от 24.06.2003 N 80

Приложение 2. Приложение 2 к Приказу Росавиакосмоса от 24 июня 2003 г. N 80 | ФЕДЕРАЛЬНЫЕ АВИАЦИОННЫЕ ПРАВИЛА | "ВРАЧЕБНО-ЛЕТНАЯ ЭКСПЕРТИЗА АВИАЦИОННОГО ПЕРСОНАЛА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ АВИАЦИИ (ФАП ВЛЭ ЭА - 2003)"