Приказ о внеочередном медосмотре по медицинским показаниям

Приказ о внеочередном медосмотре по медицинским показаниям – это распорядительный документ работодателя, издаваемый на основании медицинского заключения (предписания), выданного врачом или врачебной комиссией медицинской организации, о необходимости внеочередного обследования здоровья работника для оценки его профпригодности к работе во вредных или опасных условиях труда или для установления наличия (отсутствия) медицинских противопоказаний. Его правовой основой являются ст. 213 Трудового кодекса РФ (ТК РФ), ст. 24 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и п. 40 Порядка проведения обязательных медосмотров (утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н).

Основания и цели медосмотра по показаниям

Основанием для проведения внеочередного медосмотра является официальное медицинское заключение (предписание, направление), выданное врачом по результатам амбулаторного приема, стационарного лечения, периодического или предварительного медосмотра, либо врачебной комиссией медицинской организации. Это заключение содержит вывод о выявленных у работника отклонениях в состоянии здоровья, требующих дополнительного обследования для уточнения диагноза, оценки динамики заболевания или решения вопроса о наличии противопоказаний к выполняемой работе.

Обязанности работодателя и работника

Работодатель обязан немедленно при получении медицинского заключения (предписания) о необходимости внеочередного медосмотра организовать его проведение. Работодатель обязан: издать приказ о направлении работника на внеочередной медосмотр; предоставить работнику направление по форме Приказа № 302н с указанием вредных факторов; заключить договор и полностью оплатить стоимость осмотра; освободить работника от работы на время прохождения осмотра с сохранением среднего заработка; получить и хранить итоговое заключение.

Работник обязан явиться в назначенную медицинскую организацию в указанные дату и время для прохождения всех необходимых обследований в полном объеме. Отказ работника от прохождения внеочередного медосмотра по медицинским показаниям без уважительной причины является нарушением трудовой дисциплины (ст. 21, 214 ТК РФ) и может повлечь отстранение от работы без сохранения заработной платы (ст. 76 ТК РФ) вплоть до увольнения. Работник должен предоставить работодателю полученное заключение.

Юридические последствия и риски

Невыполнение работодателем обязанности по организации внеочередного медосмотра по медицинским показаниям является грубым нарушением трудового законодательства (ст. 213 ТК РФ) и влечет административную ответственность по ст. 5.27.1 КоАП РФ (штраф до 130 тыс. руб. для юрлиц). Допуск к работе сотрудника, не прошедшего обязательный внеочередной медосмотр, запрещен (ст. 76 ТК РФ) и также наказывается по ст. 5.27.1 КоАП РФ.

Порядок проведения медосмотра

Внеочередной медосмотр по медицинским показаниям проводится в медицинской организации, имеющей лицензию на профпатологию и проводящей периодические осмотры для данного работодателя. Объем и характер обследований определяются медицинским заключением-основанием и решением врачебной комиссии медорганизации. Осмотр может включать консультации узких специалистов, расширенный спектр лабораторных и инструментальных исследований, функциональные пробы, стационарное обследование.

По результатам осмотра врачебная комиссия выдает заключительное медицинское заключение. В нем указывается: окончательный диагноз (или его уточнение); наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к работе в конкретных условиях труда; рекомендации по дальнейшей трудовой деятельности (пригоден, пригоден с ограничениями, нуждается в переводе на другую работу, временно или постоянно непригоден); рекомендации по лечению и реабилитации; установление или опровержение связи заболевания с профессией. Заключение выдается работнику и работодателю.

Правила оформления приказа

Приказ оформляется на бланке организации. Констатирующая часть содержит обоснование: на основании медицинского заключения (предписания) от [Дата], выданного [Полное наименование медицинской организации] в отношении работника [ФИО работника], занимающего должность [Должность] в [Структурное подразделение], о необходимости внеочередного медицинского осмотра для уточнения состояния здоровья в связи с [Кратко указать причину, например, "выявленными отклонениями" или "перенесенным заболеванием"] и в соответствии с требованиями ст. 213 ТК РФ, п. 40 Порядка № 302н. Подчеркивается обязательность осмотра для охраны здоровья работника и обеспечения безопасности труда.

Основной блок с распоряжениями выглядит примерно следующим образом:

1. Направить работника [ФИО работника полностью], [Должность], [Структурное подразделение], на внеочередной обязательный медицинский осмотр по медицинским показаниям в [Полное наименование медицинской организации] в срок [Дата/Период]. Освободить работника от работы на время прохождения медицинского осмотра с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка.
2. Оплатить стоимость внеочередного обязательного медицинского осмотра работника [ФИО работника] за счет средств работодателя на основании договора с медицинской организацией и представленных счетов/актов.
3. Работнику [ФИО работника] предоставить в отдел кадров ([ФИО специалиста отдела кадров]) медицинское заключение, выданное медицинской организацией по результатам осмотра, в течение трех рабочих дней с даты его получения. Предупредить работника об обязанности пройти осмотр и об ответственности за неявку без уважительных причин (отстранение от работы без сохранения заработной платы согласно ст. 76 ТК РФ).

Примерный образец