Приложение 4. ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ДОГОВОРА АРЕНДЫ ЛОКОМОТИВОВ ОАО "РЖД" ДЛЯ ЭКСПЛУАТАЦИИ НА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫХ ПУТЯХ НЕОБЩЕГО ПОЛЬЗОВАНИЯ (С УСЛУГАМИ ИЛИ БЕЗ УСЛУГ ЛОКОМОТИВНОЙ БРИГАДЫ) | ДОГОВОР N ___ АРЕНДЫ ЛОКОМОТИВОВ ОАО "РЖД"

                                                                 ┌────────┐
                                                    Форма ТУ-180 │        │
                                                                 └────────┘

                                             Утверждена ОАО "РЖД" в 2013 г.

                              Акт N ________
                комиссионного осмотра локомотива ОАО "РЖД"
              по случаю возникновения отказа (неисправности)

    к договору аренды локомотивов ОАО "РЖД" от "__" ____ 20__ г. N ____

                      составлен "__" ________ 20__ г.

Настоящий акт составлен в том, что на основании договора аренды локомотивов
от ____ N _______ уполномоченными представителями Сторон в эксплуатационном
локомотивном  депо/ремонтном  локомотивном  депо/специализированном  пункте
(ненужное зачеркнуть) ________________________ проведен комиссионный осмотр
                           (наименование)
локомотива ОАО "РЖД" по случаю возникновения отказа (неисправности):

  1. Серия и номер локомотива __________________.
  2. Инвентарный номер локомотива (секции локомотива) ____________________.
  3. Дата обнаружения неисправности ___________________________.
  4. Фамилия,   имя,  отчество  уполномоченного  представителя  Арендатора,
     сдавшего локомотив _______________________________.
  5. Депо приписки локомотива ____________________________________________.
  6. Дата  и  вид последнего технического обслуживания или текущего ремонта
     локомотива (секции локомотива) _____________________________________.
  7. Ремонтное    предприятие,    производившее    последнее    техническое
     обслуживание     или    ремонт    локомотива    (секции    локомотива)
     ______________________________________________________________________
     _____________________________________________________________________.
  8. Причина  выхода  из  строя  локомотива,  с  указанием Стороны, по вине
     которой наступил случай отказа (неисправности) _______________________
     ______________________________________________________________________
     _____________________________________________________________________.
  9. Описание  характера  обнаруженной  неисправности и обстоятельства, при
     котором она произошла ________________________________________________
     ______________________________________________________________________
     _____________________________________________________________________.
  10. Объем ремонта локомотива ____________________________________________
     _____________________________________________________________________.
  11. Наименование вышедших из строя деталей, узлов, агрегатов, приборов (с
     указанием заводских номеров) _________________________________________
     ______________________________________________________________________
     ______________________________________________________________________
     _____________________________________________________________________.
  12. Стоимость     неисправных    (недостающих)    узлов    и    агрегатов
     ______________________________________________________________________
     ______________________________________________________________________
     _____________________________________________________________________.
  13. Место      проведения     ремонта     (восстановления)     локомотива
     ______________________________________________________________________
     ______________________________________________________________________
     ______________________________________________.
  14. Дата постройки локомотива ________________________.
  15. Пробеги локомотива: от постройки _______________________
                          от КР ______________________________
                          от СР ______________________________
                          от ТР-2 ____________________________
                          от ТР-1 ____________________________
                          от ТО-3 ____________________________

    Члены комиссии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.

    Акт   составлен   в   3-х   экземплярах,   по   одному  экземпляру  для
эксплуатационного   локомотивного   депо   приписки  переданного  в  аренду
локомотива, Арендодателя и Арендатора.

от Арендодателя:                                от Арендатора:

_______________ ___________                     _______________ ___________
м.п.                                            м.п.