Приложение 14.

Приложение 14

Согласовано:

Руководитель организации          Руководитель налогового органа
__________________________        ________________________________
(наименование организации)        (наименование налогового органа)

_________ /______________/        _________ /____________________/
 Подпись       Ф.И.О.              Подпись          Ф.И.О.

"__" __________ 2001 года         "__" __________ 2001 года

    М.П.                              М.П.

                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
________________________________________ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
   (полное наименование организации)         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

ГРАФИК ПОГАШЕНИЯ
ЗАДОЛЖЕННОСТИ В БЮДЖЕТЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ
ФОНДОВ ПО НАЧИСЛЕННЫМ ПЕНЯМ И ШТРАФАМ <*>

--------------------------------

<*> Представляется по каждому фонду.

тыс. рублей

┌──────────────────────┬────────────┬────────────────────────────┐
│Сумма задолженности по│  Квартал   │     Квартальная сумма      │
│  календарным годам   │            │  задолженности по пеням и  │
│   реструктуризации   │            │    штрафам (1/16 или 1/8   │
│                      │            │ задолженности), подлежащая │
│                      │            │        к уплате <*>        │
├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤
│           1          │      2     │              3             │
├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤
│Сумма по состоянию    │I-й квартал │                            │
│на 7-й год            ├────────────┼────────────────────────────┤
│                      │II-й квартал│                            │
│                      ├────────────┼────────────────────────────┤
│                      │III-й       │                            │
│                      │квартал     │                            │
│                      ├────────────┼────────────────────────────┤
│                      │IV-й квартал│                            │
├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤
│Итого:                │            │                            │
├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤
│Сумма по состоянию    │I-й квартал │                            │
│на 8-й год            ├────────────┼────────────────────────────┤
│                      │II-й квартал│                            │
│                      ├────────────┼────────────────────────────┤
│                      │III-й       │                            │
│                      │квартал     │                            │
│                      ├────────────┼────────────────────────────┤
│                      │IV-й квартал│                            │
├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤
│Итого:                │            │                            │
├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤
│Сумма по состоянию    │I-й квартал │                            │
│на 9-й год            ├────────────┼────────────────────────────┤
│                      │II-й квартал│                            │
│                      ├────────────┼────────────────────────────┤
│                      │III-й       │                            │
│                      │квартал     │                            │
│                      ├────────────┼────────────────────────────┤
│                      │IV-й квартал│                            │
├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤
│Итого:                │            │                            │
├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤
│Сумма по состоянию    │I-й квартал │                            │
│на 10-й год           ├────────────┼────────────────────────────┤
│                      │II-й квартал│                            │
│                      ├────────────┼────────────────────────────┤
│                      │III-й       │                            │
│                      │квартал     │                            │
│                      ├────────────┼────────────────────────────┤
│                      │IV-й квартал│                            │
├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤
│Итого:                │            │                            │
└──────────────────────┴────────────┴────────────────────────────┘

--------------------------------

<*> Проект графика исполняется поквартально либо один раз в полугодие.

Главный бухгалтер организации _________ /________________________/
                               Подпись            Ф.И.О.