Приложение 13.
Приложение 13 
Согласовано:
Руководитель организации Руководитель налогового органа
__________________________ ________________________________
(наименование организации) (наименование налогового органа)
_________ /______________/ _________ /____________________/
Подпись Ф.И.О. Подпись Ф.И.О.
"__" __________ 2001 года "__" __________ 2001 года
М.П. М.П.
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ________________________________________ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (полное наименование организации) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
ГРАФИК ПОГАШЕНИЯ ПРОСРОЧЕННОЙ
ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ В БЮДЖЕТЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ ФОНДОВ <*>
_______________________________________
(наименование фонда)
--------------------------------
<*> Представляется по каждому фонду.
тыс. рублей
┌──────────────────────┬────────────┬────────────────────────────┐ │Сумма задолженности по│Квартал, год│ Квартальная сумма │ │ календарным годам │ │ задолженности по налогам │ │ реструктуризации │ │ и сборам (1/24 или 1/12 │ │ │ │ задолженности), подлежащая │ │ │ │ к уплате <*> │ ├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ ├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ │Сумма по состоянию │I-й квартал │ │ │на 1-й год │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │II-й квартал│ │ │ │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │III-й │ │ │ │квартал │ │ │ │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │IV-й квартал│ │ │ │200_ г. │ │ ├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ │Итого: │ │ │ ├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ │Сумма по состоянию │I-й квартал │ │ │на 2-й год │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │II-й квартал│ │ │ │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │III-й │ │ │ │квартал │ │ │ │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │IV-й квартал│ │ │ │200_ г. │ │ ├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ │Итого: │ │ │ ├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ │Сумма по состоянию │I-й квартал │ │ │на 3-й год │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │II-й квартал│ │ │ │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │III-й │ │ │ │квартал │ │ │ │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │IV-й квартал│ │ │ │200_ г. │ │ ├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ │Итого: │ │ │ ├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ │Сумма по состоянию │I-й квартал │ │ │на 4-й год │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │II-й квартал│ │ │ │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │III-й │ │ │ │квартал │ │ │ │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │IV-й квартал│ │ │ │200_ г. │ │ ├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ │Итого: │ │ │ ├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ │Сумма по состоянию │I-й квартал │ │ │на 5-й год │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │II-й квартал│ │ │ │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │III-й │ │ │ │квартал │ │ │ │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │IV-й квартал│ │ │ │200_ г. │ │ ├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ │Итого: │ │ │ ├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ │Сумма по состоянию │I-й квартал │ │ │на 6-й год │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │II-й квартал│ │ │ │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │III-й │ │ │ │квартал │ │ │ │200_ г. │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┤ │ │IV-й квартал│ │ │ │200_ г. │ │ ├──────────────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ │Итого: │ │ │ ├──────────────────────┴────────────┼────────────────────────────┤ │ Всего задолженность по налогам и │ │ │ сборам, подлежащая уплате │ │ └───────────────────────────────────┴────────────────────────────┘
--------------------------------
<*> Проект графика исполняется поквартально либо один раз в полугодие.
Главный бухгалтер организации _________ /________________________/
Подпись Ф.И.О.
