Приложение 37. Приказ Минздрава России от 27.06.2012 N 19 (ред. от 22.06.2021) "Об утверждении Временной инструкции по делопроизводству в Министерстве здравоохранения РФ"
Приложение 37. к п. 339 | ФОРМА АКТА О ВЫДЕЛЕНИИ К УНИЧТОЖЕНИЮ ДОКУМЕНТОВ, НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ХРАНЕНИЮ
Приложение N 37
к п. 339 
ФОРМА АКТА О ВЫДЕЛЕНИИ К УНИЧТОЖЕНИЮ ДОКУМЕНТОВ,
НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ХРАНЕНИЮ
Министерство здравоохранения УТВЕРЖДАЮ
Российской Федерации
Министр (заместитель)
здравоохранения
Российской Федерации
_______ ___________
Подпись Расшифровка
_______
Дата
АКТ
________________ N _______________
__________________________________
(место составления)
о выделении к уничтожению
документов, не подлежащих хранению
На основании ______________________________________________________________
(название и выходные данные перечня документов с указанием
сроков их хранения)
___________________________________________________________________________
отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и
утратившие практическое значение документы фонда N
___________________________________________________________________________
(название структурного подразделения)
|
N п/п
|
Заголовок дела или групповой заголовок дел
|
Дата дела или крайние даты дел
|
Номера описей (номенклатур за годы)
|
Индекс дела по номенклатуре или номер дела по описи
|
К-во дел
|
Сроки хранения дела и номера статей по перечню
|
Примечание
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
Итого _________________________________ дел за _______________________ годы
(цифрами и прописью)
Описи дел постоянного хранения за ________ годы утверждены, протокол(ы)
от _______________________________________________, а по личному составу за
_________________________________ годы согласованы с ЭПК ГА РФ, протокол(ы)
от ________________________________________________________________________
Директор структурного
подразделения Министерства _______________ ___________________
Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности
работника структурного
подразделения Министерства,
проводившего
экспертизу ценности
документов _______________ ___________________
Подпись Расшифровка подписи
___________
Дата
СОГЛАСОВАНО
Протокол ЦЭК
Министерства здравоохранения
Российской Федерации (ЭК)
от ________ N __________
Члены ЦЭК Министерства ___________
__________________________________
Документы в количестве _______________________________________________ дел,
(цифрами и прописью)
весом ______ кг сданы в ___________________________________________________
(наименование организации)
на переработку по приемо-сдаточной накладной от ___________________________
N _________________________________________________________________________
Наименование должности работника
Министерства, сдавшего документы _______________ ___________________
Подпись Расшифровка подписи
Изменения в учетные документы внесены
Наименование должности работника
архива, внесшего изменения
в учетные документы _______________ ___________________
Подпись Расшифровка подписи
___________
Дата