1. Особенности работы в ОМС скорой медицинской помощи Тюменской области

1. Особенности работы в ОМС скорой медицинской помощи
Тюменской области

Согласно Тарифному соглашению на оплату медицинских услуг и реализацию мероприятий по программе ОМС Тюменской области с 01.01.2012 Тарифы на медицинские услуги, оказываемые медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере ОМС и имеющими соответствующую лицензию на осуществление медицинской деятельности, возмещают их расходы за медицинские услуги по всем затратам медицинских организаций, за исключением оплаты капитального ремонта, коммунальных услуг и приобретения оборудования стоимостью более 5 000 000 рублей за единицу.

Оплата медицинской помощи производится по тарифам, действующим в системе ОМС Тюменской области, определяемым Тарифным соглашением. Медицинские услуги, оказанные станциями (отделениями, пунктами) СМП и центром медицины катастроф, оплачиваются по стоимости:

- Подушевого норматива финансирования.

- Законченного случая проведения системного тромболизиса на догоспитальном этапе.

Подушевой норматив финансирования - сумма месячного финансирования, определяемая исходя из среднедушевого тарифа и количества обслуживаемого населения.

Законченный случай проведения системного тромболизиса на догоспитальном этапе - проведение системного тромболизиса на догоспитальном этапе, включающее комплекс диагностических, лечебных и организационных мероприятий, осуществленных специализированной бригадой СМП на вызове с использованием сложных, уникальных и/или ресурсоемких медицинских технологий в соответствии с утвержденным перечнем высокотехнологичных и дорогостоящих видов медицинской помощи (с учетом стоимости расходного материала и медикаментов).

Тарифы на оказание скорой медицинской помощи <*>

--------------------------------

<*> Количество жителей на территории обслуживания определяется заказом (заданием) на выполнение части территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам на территории Тюменской области бесплатной медицинской помощи в 2012 году.

┌───┬──────────────────────────┬─────────────────────────┬──────────────────┐
│ N │       Наименование       │Скорая медицинская помощь│      Скорая      │
│п/п│                          ├─────────────┬───────────┤специализированная│
│   │                          │в отделениях │на станциях│    санитарно-    │
│   │                          │             │           │    авиационная   │
│   │                          │             │           │медицинская помощь│
├───┼──────────────────────────┼─────────────┼───────────┼──────────────────┤
│1  │Годовой норматив за одного│   150,00    │  307,47   │       27,17      │
│   │жителя на территории      │             │           │                  │
│   │обслуживания, рублей      │             │           │                  │
├───┼──────────────────────────┼─────────────┼───────────┼──────────────────┤
│2  │Законченный случай        │      -      │ 65 000,00 │         -        │
│   │проведения системного     │             │           │                  │
│   │тромболизиса на           │             │           │                  │
│   │догоспитальном этапе      │             │           │                  │
└───┴──────────────────────────┴─────────────┴───────────┴──────────────────┘

Медицинские услуги, оказанные лицам, не идентифицированным в системе ОМС в период получения медицинской помощи, при оказании скорой и экстренной медицинской помощи, включая родовспоможение, предъявляются отдельными счетами-фактурами и реестрами в соответствии с утвержденной Инструкцией.