Утверждаю
Директор ФГБУ "ЦНИИОИЗ"
Минздрава России
О.С.КОБЯКОВА
25 марта 2021 г.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ "ЗДРАВООХРАНЕНИЕ"

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
"СОЗДАНИЕ ЕДИНОГО ЦИФРОВОГО КОНТУРА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
НА ОСНОВЕ ЕДИНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ
В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ЕГИСЗ)"

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ПРОЕКТА "СОЗДАНИЕ ЕДИНОГО
ЦИФРОВОГО КОНТУРА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ НА ОСНОВЕ ЕДИНОЙ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ЕГИСЗ)" ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ОРГАНАМИ
ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ИМЕЮЩИМИ
ПОДВЕДОМСТВЕННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ, В КОТОРЫХ
ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ЗАКОНАМИ ПРЕДУСМОТРЕНА ВОИНСКАЯ СЛУЖБА
ИЛИ ПРИРАВНЕННАЯ К НЕЙ СЛУЖБА)

ВЕРСИЯ 1.0

Сокращения

Аббревиатура
Расшифровка
АРМ
Автоматизированное рабочее место
ГИС
Государственная информационная система
ЕВМИАС
Единая ведомственная медицинская информационно-аналитическая система
ЕГИСЗ
Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения
ЕПГУ
Единый портал государственных услуг и функций
ЗСПД
Защищенная сеть передачи данных
МИС
Медицинская информационная система
МИС МО
Медицинская информационная система медицинской организации
МОФП
Медицинская организация федерального подчинения <1>
НСИ
Нормативно-справочная информация
ТВСП
Территориально-выделенное структурное подразделение
УКЭП
Усиленная квалифицированная электронная подпись
ФОИВ
Федеральный орган исполнительной власти
ФАП
Фельдшерско-акушерский пункт
ФП
Фельдшерский пункт

--------------------------------

<1> Применительно к настоящим методическим рекомендациям - медицинская организация, подведомственная федеральному органу исполнительной власти Российской Федерации (за исключением федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена воинская служба или приравненная к ней служба), являющегося участником федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)".

Глоссарий

Термин
Определение
Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения <2>
федеральная ГИС, представляющая собой совокупность информационно-технологических и технических средств, обеспечивающих информационную поддержку методического и организационного обеспечения деятельности участников системы здравоохранения.
Цифровой контур здравоохранения <2>
совокупность:
федерального и региональных центров обработки данных, на которых размещены подсистемы ЕГИСЗ и ГИС в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, федеральной и региональных ЗСПД, средств обеспечения информационной безопасности, компьютерного оборудования и средств электронной подписи для АРМ врачей, и медицинских работников;
МИС медицинских организаций, к которым подключены все АРМ медицинских работников, обеспечивающих информационно-технологическую поддержку, автоматизацию клинических и административно хозяйственных процессов медицинских организации, включая процессы оказания медицинской помощи, ведение электронных медицинских карт пациентов, поддержку принятия врачебных решений, обеспечения информационного взаимодействия между различными подразделениями медицинской организации, в том числе, направление пациентов к узким специалистам, проведение лабораторных и диагностических обследований, формирование первичной медицинской документации в форме электронных документов с возможностью учета медицинских услуг, соблюдения клинических рекомендаций, осуществление финансово-экономического планирования оказания медицинской помощи, а также обеспечение межведомственного информационного взаимодействия;
ГИС субъектов Российской Федерации, включая централизованные системы (подсистемы), к которым подключены все медицинские организации субъекта Российской Федерации, обеспечивающих информационное взаимодействие между различными медицинскими организациями для обеспечения преемственности при оказании медицинской помощи, включая направление пациентов в другие медицинские организации, предоставление актуальной и достоверной информации (в том числе форм статистического наблюдения) для анализа, мониторинга и принятия управленческих решений, включая проведение оценки эффективности расходования финансовых средств, контроль оказания медицинских услуг и использования лекарственных препаратов, прогнозирование объемов потребности в медицинской помощи на основании данных об уровне и характере заболеваемости по различным нозологическим формам, группам населения, территориальным и другим признакам, планирование проведения профилактики с учетом результатов социально-гигиенического мониторинга, планирование расходов на оказание медицинской помощи требуемого объема и качества;
подсистем ЕГИСЗ, к которым подключены ГИС в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации и МИС медицинских организаций, обеспечивающих комплексный анализ реализации государственной политики в сфере здравоохранения, мониторинг оснащенности медицинских организаций материально-техническими ресурсами, мониторинг кадрового обеспечения и кадровой потребности в медицинских работниках, планирования размещения объектов здравоохранения в субъектах Российской Федерации, мониторинг и оценку эффективности расходования финансовых средств, в том числе на оказание медицинской помощи по выделенным нозологиям и категориям граждан, мониторинг оборота лекарственных препаратов, а также совместимость (интероперабельность) МИС, в том числе для предоставления электронных услуг (сервисов) в личном кабинете пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ для всех граждан Российской Федерации
Информационные системы в сфере здравоохранения <3>
федеральные ИС в сфере здравоохранения <4>, информационные системы в сфере здравоохранения Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Территориальных фондов обязательного медицинского страхования, ГИС в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, МИС медицинских организаций, информационные системы фармацевтических организаций
Медицинская информационная система <5>
информационная система медицинской организации, содержащая данные о пациентах, об оказываемой им медицинской помощи, о медицинской деятельности медицинских организаций и иную информацию, необходимую для автоматизации процессов оказания медицинской помощи и информационной поддержки деятельности медицинских работников
Государственная информационная система в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации <5>
информационная система в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, обеспечивающая сбор, хранение, обработку и представление информации о медицинских и фармацевтических организациях, и об осуществлении медицинской, фармацевтической и иной деятельности в сфере охраны здоровья, с целью информационной поддержки процессов управления системой здравоохранения субъекта Российской Федерации
Электронные медицинские документы <6>
медицинская документация в форме электронных документов, создаваемая в МИС МО, подписанная УКЭП медицинских работников и медицинских организаций, сведения о которой зарегистрированы в подсистеме "Федеральный реестр электронных медицинских документов" ЕГИСЗ и предоставляются гражданам в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ
Территориально-выделенное структурное подразделение медицинской организации <6>
здание или совокупность зданий, расположенных по отдельному адресу, в котором(-ых) располагаются структурные подразделения медицинской организации, оказывающие первичную, специализированную и прочие виды медицинской помощи
Личный кабинет пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ <6>
комплекс электронных услуг и сервисов в сфере здравоохранения для граждан Российской Федерации, возможность предоставления которых в электронной форме обеспечивает ЕГИСЗ
Подсистемы ЕГИСЗ
Федеральный регистр медицинских работников <6>
подсистема ЕГИСЗ, предназначена для учета сведений о кадровом обеспечении медицинских организаций и трудоустройстве медицинских работников в медицинские организации
Федеральный реестр медицинских организаций <6>
подсистема ЕГИСЗ, предназначена для учета сведений о медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, об их структурных подразделениях с указанием профилей медицинской деятельности, местонахождения, а также сведений об их оснащении и использовании медицинских изделий
Федеральная электронная регистратура <6>
подсистема ЕГИСЗ, предназначена для мониторинга и управления потоками пациентов в режиме реального времени посредством информационного обмена с ГИС в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, МИС МО государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Федеральная интегрированная электронная медицинская карта <7>
подсистема ЕГИСЗ, предназначена для сбора, систематизации и обработки структурированных обезличенных сведений, указанных в статье 94 федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования, посредством информационного обмена с ГИС в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, МИС МО государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Федеральный реестр электронных медицинских документов <7>
подсистема ЕГИСЗ, содержащая сведения о медицинской документации в форме электронных документов, по составу которых невозможно определить состояние здоровья гражданина, и сведения о медицинской организации, в которой такая медицинская документация создана и хранится
Подсистема ведения специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан, мониторинга организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения <7>
подсистема ЕГИСЗ, содержащая совокупность информационных систем и баз данных, позволяющих систематизировать по единым правилам информацию для учета лиц, которым необходимо оказание медицинской помощи, а также позволяющих организовать оказание медицинской помощи таким лицам на основе указанной систематизированной информации
Информационно-аналитическая подсистема мониторинга и контроля в сфере закупок лекарственных препаратов для обеспечения государственных и муниципальных нужд <8>
подсистема ЕГИСЗ, которая позволяет осуществлять информационную поддержку контрольных процедур в сфере закупок лекарственных препаратов
Подсистема автоматизированного сбора информации о показателях системы здравоохранения из различных источников и представления отчетности <8>
подсистема ЕГИСЗ, предназначена для оптимизации и упрощения процедур сбора статистической и иной отчетной информации о показателях в сфере здравоохранения от подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации организаций, ФОИВ в соответствии с их полномочиями, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а также для сокращения временных затрат на подготовку сводной отчетности по данным, собираемым и обрабатываемым в подсистемах ЕГИСЗ
Федеральный реестр нормативно-справочной информации в сфере здравоохранения <8>
подсистема ЕГИСЗ, предназначенная для автоматизированного формирования, актуализации и использования участниками информационного взаимодействия, классификаторов, справочников и иной НСИ в сфере здравоохранения, перечень, порядок ведения и использования которой определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 10 части 3 статьи 91.1 федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Подсистема обезличивания персональных данных <8>
подсистема ЕГИСЗ, предназначенная для выполнения процесса обезличивания сведений, указанных в статье 94 федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования, поступающих из информационных систем, указанных в частях 1 и 5 статьи 91 федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Геоинформационная подсистема <9>
подсистема ЕГИСЗ, предназначена для консолидации и графического отображения информации о ресурсах здравоохранения, в том числе о населенных пунктах и медицинских организациях, их структурных подразделениях, участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и населенных пунктах, на территории которых они размещены
Защищенная сеть передачи данных <9>
защищенная информационно-телекоммуникационная сеть, создание, эксплуатацию, организацию функционирования и координацию работ по подключению к которой обеспечивает Министерство здравоохранения Российской Федерации с целью обеспечения надежной, безопасной и достоверной передачи необходимой информации между подсистемами ЕГИСЗ, и информационными системами, указанными в частях 1 и 5 статьи 91 федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Интеграционные подсистемы <10>
подсистемы ЕГИСЗ, реализующие функции управления базами данных, формирования единого хранилища данных, обеспечения защиты информации, информационно-технологического взаимодействия подсистем единой системы между собой, с иными информационными системами, а также выполняют функции общесистемных технологических сервисов
Централизованные системы (подсистемы) ГИС в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации
Управления скорой и неотложной медицинской помощи (в том числе санитарной авиации) <11>
Централизованная система (подсистема) ГИС в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивает создание региональных центров приема и обработки вызовов, контроль времени доезда санитарного автотранспорта, маршрутизация пациентов при неотложных состояниях в специализированные медицинские организации, врачу скорой помощи обеспечен доступ к сведениям об аллергическом статусе и хронических диагнозах пациентов
Управление льготным лекарственным обеспечением <11>
Централизованная система (подсистема) ГИС в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивающая обращение рецептов на лекарственные препараты, сформированных в форме электронных документов, организацию учета информации о лекарственном препарате и его обслуживании аптечными организациями, учет выданных рецептов с проверкой льготы пациента путем получения соответствующих первичных сведений из МИС; передачу данных о выданных рецептах в ГИС субъекта Российской Федерации
Управление потоками пациентов <11>
Централизованная система (подсистема) ГИС в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивающая формирование расписания для записи на прием к врачу, вызовов на дом и запись для прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации и с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", ведение листов ожидания, анализ обслуживаемых записей с учетом синхронизации с федеральной электронной регистратурой, информирование населения о предоставляемых медицинских услугах, управление и планирование потоков пациентов при оказании первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, учет и планирования занятости коечного фонда, мониторинг доступности записи на прием к врачу в сроки, установленные программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Ведение интегрированных электронных медицинских карт пациентов <12>
Централизованная система (подсистема) ГИС в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивающая сбор, систематизацию и обработку сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования, обмен структурированными электронными медицинскими документами между МИС медицинских организаций, ГИС в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации и подсистемой "Федеральная интегрированная электронная медицинская карта" ЕГИСЗ
Телемедицинские консультации <12>
Централизованная система (подсистема) ГИС в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивающая оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий на территории субъекта Российской Федерации, на межрегиональном и федеральном уровне в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий"
Лабораторные исследования <12>
Централизованная система (подсистема) ГИС в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивающая сбор, централизованное хранение и оперативный доступ к имеющимся данным лабораторных исследований с АРМ медицинских работников при осуществлении ими своей профессиональной деятельности в рамках субъекта Российской Федерации, вне зависимости от формы собственности учреждений, проводящих лабораторную диагностику и лечебно-диагностический процесс. Обеспечивает анализ обоснованности назначений лабораторных исследований (в том числе повторных)
Центральный архив медицинских изображений <13>
Централизованная система (подсистема) ГИС в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивающая централизованное хранение в электронном виде медицинских изображений в рамках субъекта Российской Федерации вне зависимости от формы собственности учреждений, проводящих диагностику; оперативный доступ к имеющимся медицинским изображениям с автоматизированных рабочих мест медицинских работников при осуществлении ими профессиональной деятельности. Обеспечивает анализ обоснованности назначений диагностических исследований (в том числе повторных)
Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями <13>
Централизованная система (подсистема) ГИС в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивающая контроль состояния здоровья больных онкологическими заболеваниями, маршрутизацию на всех этапах оказания медицинской помощи, а также информационный обмен между медицинскими организациями, участвующими в оказании медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями со структурными подразделениями медицинских организаций общего профиля
Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями <13>
Централизованная система (подсистема) ГИС в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивающая контроль своевременного выявления факторов риска развития осложнений этих заболеваний на всех этапах оказания медицинской помощи, маршрутизацию пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Организация оказания медицинской помощи по профилям "Акушерство и гинекология" и "Неонатология" (Мониторинг беременных) <14>
Централизованная система (подсистема) ГИС в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивающая регистрацию беременных в единой региональной базе данных; сбор и мониторинг первичной информации о беременных, и расчет групп показателей, необходимых для поддержки принятия врачебных решений; разработку и контроль персонифицированной программы ведения беременности. Информационное взаимодействие медицинских организаций службы родовспоможения субъекта Российской Федерации разного уровня в едином информационном пространстве; повышение эффективности работы перинатальных центров за счет автоматизации деятельности; оперативное вмешательство в лечебно-технологический процесс при критических случаях со стороны вышестоящей ступени курирования
Организация оказания профилактической медицинской помощи (диспансеризация, диспансерное наблюдение, профилактические осмотры) <14>
Централизованная система (подсистема) ГИС в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивающая охват населения субъекта Российской Федерации диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами (по возрастным и профессиональным категориям); анализ результатов диспансеризации и профилактических осмотров; создание на региональном уровне баз данных по результатам проведенных медицинских осмотров с целью последующего анализа и принятия соответствующих решений по направлению пациента на 2-й этап обследования; организацию мониторинга рисков развития социально значимых заболеваний; обеспечивает оценку эффективности профилактической медицинской помощи

--------------------------------

<2> Паспорт федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)".

<3> Постановление Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2018 г. N 447 "Об утверждении Правил взаимодействия иных информационных систем, предназначенных для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинских организаций и предоставляемых ими услуг, с информационными системами в сфере здравоохранения и медицинскими организациями".

<4> Применительно к настоящим методическим рекомендациям в соответствии с концепцией организации информационно-телекоммуникационного взаимодействия МИС МО, подведомственных ФОИВ Российской Федерации (за исключением ФОИВ, в которых федеральными законами предусмотрена воинская служба или приравненная к ней служба), с подсистемами ЕГИСЗ и с другими отраслевыми информационными системами при оказании медицинской помощи, используется аббревиатура ЕВМИАС (единая ведомственная медицинская информационно-аналитическая система).

<5> Паспорт федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)".

<6> Паспорт федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)".

<7> Паспорт федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)".

<8> Паспорт федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)".

<9> Паспорт федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)".

<10> Постановление Правительства Российской Федерации от 05 мая 2018 г. N 555 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения".

<11> Паспорт федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)".

<12> Паспорт федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)".

<13> Паспорт федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)".

<14> Паспорт федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)".