Приложение 12. ФЕДЕРАЛЬНЫЕ АВИАЦИОННЫЕ ПРАВИЛА "ПРАВИЛА РАДИОТЕХНИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЛЕТОВ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ, ВКЛЮЧАЯ ОБЕСПЕЧЕНИЕ АВИАЦИОННОЙ ЭЛЕКТРОСВЯЗИ"

Приложение 12. Рекомендуемый образец

Приложение N 12
к Федеральным авиационным правилам
"Правила радиотехнического обеспечения
полетов воздушных судов, включая
обеспечение авиационной электросвязи",
утвержденным приказом Минтранса России
от 28 января 2026 г. N 38

Рекомендуемый образец

                                                         УТВЕРЖДАЮ
                                                 Руководитель организации
                                               (структурного подразделения)
                                               ____________________________
                                               (подпись, инициалы, фамилия)

                                                                       "__"
                                                    _____________ 20_ г.

                                    АКТ
        расследования отказа объекта радиотехнического обеспечения
          полетов (радиотехнического оборудования и оборудования
                 авиационной электросвязи, каналов связи)
     _________________________________________________________________
      (наименование отказавших объекта радиотехнического обеспечения
          полетов, радиотехнического оборудования и оборудования
              авиационной электросвязи, номера каналов связи)

Дата отказа (число, месяц, год) _____________________________
Время нарушения работоспособности __________ ч _________ мин.
Время восстановления работоспособности ______ ч _______ мин.
Продолжительность отказа _____ ч _______ мин.

Наименование отказавшего объекта РТОП (оборудования РТОП, канала связи)
Заводской номер оборудования РТОП (номер канала связи)
Наработка после последнего технического обслуживания
Наработка с начала эксплуатации

Комиссия в составе: председателя __________________________________________
                                 (должность, фамилия, инициалы)
членов: __________________________________________________________________,
                                 (должности, фамилии, инициалы)
назначенная решением __________ от "__" ___________ 20__ г. N ____, провела
расследование отказа ______________________________________________________
                         (наименование объекта РТОП, оборудования РТОП,
                                       номер канала связи)

    Расследованием установлено:
    1.  Обстоятельства события (информация о событии, характер отказа и его
последствия,  фамилии,  инициалы  инженерно-технического персонала (далее -
ИТП): ____________________________________________________________________.
    2.  Анализ  события,  его причины (в том числе внутренняя неисправность
оборудования,  внешние факторы, ошибки ИТП), а также факторы, сопутствующие
отказу: __________________________________________________________________.
    3.   Классификация   события   ("отказ",   "неисправность",   "дефект",
"повреждение"    объекта    РТОП,   оборудования   РТОП,   вспомогательного
оборудования, электроустановок, каналов связи): ___________________________
__________________________________________________________________________.
    4.  Влияние  события на организацию и обслуживание воздушного движения,
радиотехническое обеспечение полетов: ____________________________________.
    5. Действия ИТП: _____________________________________________________.
    6. Выводы и заключение: ______________________________________________.
    7. Рекомендации (при наличии): _______________________________________.

  Председатель комиссии ___________________________________________________
                               (подпись, инициалы, фамилия)

  Члены комиссии: _________________________________________________________
                               (подписи, инициалы, фамилии)

"__" __________ 20__ г.

Сохранить в браузере
Нажмите сочетание клавиш Ctrl + D