Приложение 12. ФЕДЕРАЛЬНЫЕ АВИАЦИОННЫЕ ПРАВИЛА "ПРАВИЛА РАДИОТЕХНИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЛЕТОВ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ, ВКЛЮЧАЯ ОБЕСПЕЧЕНИЕ АВИАЦИОННОЙ ЭЛЕКТРОСВЯЗИ"
Приложение 12. Рекомендуемый образец
Приложение N 12
к Федеральным авиационным правилам
"Правила радиотехнического обеспечения
полетов воздушных судов, включая
обеспечение авиационной электросвязи",
утвержденным приказом Минтранса России
от 28 января 2026 г. N 38 
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель организации
(структурного подразделения)
____________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
"__"
_____________ 20_ г.
АКТ
расследования отказа объекта радиотехнического обеспечения
полетов (радиотехнического оборудования и оборудования
авиационной электросвязи, каналов связи)
_________________________________________________________________
(наименование отказавших объекта радиотехнического обеспечения
полетов, радиотехнического оборудования и оборудования
авиационной электросвязи, номера каналов связи)
Дата отказа (число, месяц, год) _____________________________
Время нарушения работоспособности __________ ч _________ мин.
Время восстановления работоспособности ______ ч _______ мин.
Продолжительность отказа _____ ч _______ мин.
|
Наименование отказавшего объекта РТОП (оборудования РТОП, канала связи)
|
Заводской номер оборудования РТОП (номер канала связи)
|
Наработка после последнего технического обслуживания
|
Наработка с начала эксплуатации
|
Комиссия в составе: председателя __________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
членов: __________________________________________________________________,
(должности, фамилии, инициалы)
назначенная решением __________ от "__" ___________ 20__ г. N ____, провела
расследование отказа ______________________________________________________
(наименование объекта РТОП, оборудования РТОП,
номер канала связи)
Расследованием установлено:
1. Обстоятельства события (информация о событии, характер отказа и его
последствия, фамилии, инициалы инженерно-технического персонала (далее -
ИТП): ____________________________________________________________________.
2. Анализ события, его причины (в том числе внутренняя неисправность
оборудования, внешние факторы, ошибки ИТП), а также факторы, сопутствующие
отказу: __________________________________________________________________.
3. Классификация события ("отказ", "неисправность", "дефект",
"повреждение" объекта РТОП, оборудования РТОП, вспомогательного
оборудования, электроустановок, каналов связи): ___________________________
__________________________________________________________________________.
4. Влияние события на организацию и обслуживание воздушного движения,
радиотехническое обеспечение полетов: ____________________________________.
5. Действия ИТП: _____________________________________________________.
6. Выводы и заключение: ______________________________________________.
7. Рекомендации (при наличии): _______________________________________.
Председатель комиссии ___________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Члены комиссии: _________________________________________________________
(подписи, инициалы, фамилии)
"__" __________ 20__ г.