Приложение 2. Приказ Минтранса России от 19.12.2008 N 213 (ред. от 27.05.2014) "Об утверждении Инструкции о порядке применения Положения об удостоверении личности моряка" (Зарегистрировано в Минюсте России 22.04.2009 N 13808)

  (угловой штамп организации)

Исх. N ______ от ______ 20__ г.

                         ПРЕДСТАВЛЕНИЕ N ________
            российского судовладельца или организации по найму
             и трудоустройству моряков на выдачу удостоверения
                              личности моряка

___________________________________________________________________________
       (руководителю учреждения, имеющего право выдачи удостоверения
                             личности моряка)

Прошу выдать удостоверение личности моряка ________________________________
                                                      (фамилия,
___________________________________________________________________________
                        имя, отчество (при наличии))
___________________________________________________________________________
                   (дата и место рождения, гражданство)
особые приметы ____________________________________________________________
назначенному на должность _________________________________________________
___________________________________________________________________________
                    (наименование судна, судовладелец)
документы, подтверждающие предоставление рабочего места ___________________
___________________________________________________________________________
Основание: приказ _________________________________________________________
_________________________ от "__" ___________ 20__ г. N ___________________
___________________________________________________________________________

_______________________  ______________________  __________________________
     (должность)               (подпись)            (инициалы, фамилия)

М.П.