Приложение 11. к Правилам перевозки пассажиров и их багажа на внутреннем водном транспорте (п. 116)
Приложение N 11
к Правилам перевозки пассажиров
и их багажа на внутреннем
водном транспорте (п. 116) 
Акт общей формы
Речной порт (причал) ______________________________________________________
Название судна ______________________ маршрут ____________________________
__ _______________ г.
Настоящий акт составлен в присутствии следующих лиц:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
___________________________________________________________________________
Перевозчик ________________________________________________________________
Речной порт (причал) отправления
___________________________________________________________________________
Речной порт (причал) назначения
___________________________________________________________________________
Багажная квитанция N ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
дата приема багажа к перевозке ____ ______________________________ г. ____
___________________________________________________________________________
наименование багажа (количество)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Описание обстоятельств, вызвавших составление акта:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подписи: _______________________
_______________________
_______________________
