Приложение 4.

Приложение N 4

ПРОТЕСТ - СТРАНИЦА 1
N <**> ____
ПРОТЕСТ <*>
Эмблема соревнований/Организации, проводящей соревнования
Спортивная дисциплина:________________________________________________
Протест в ГСК: ________________________________________________________
(наименование соревнований)
Дата ___________ время _______________
(опротестованного действия или решения).
Описание действия или решения, на которое подается протест
Предлагаемое решение и его обоснование (также перечислите соответствующие пункты Правил (Положения), которые считаются нарушенными)
Протест подан: ___________________________________________________
Фамилия, инициалы _____________ Команда _______ Подпись _____________

Подтверждение получения протеста
(заполняется официальным лицом, принявшим протест)
Протест получен: Дата: _____________ Время:_______________________
Кем получена: __________________________________
Фамилия и подпись официального лица, принявшего протест
_______________________________________________________________

--------------------------------

Примечания: <*> Информация о протесте заполняется представителем команды.

<**> Регистрационный номер протеста присваивается главным секретарем соревнований.

ПРОТЕСТ - СТРАНИЦА 2 (или оборотная сторона страницы 1)
РЕШЕНИЕ ГСК <*> на протест N _______________:
ГСК собралась
в
для рассмотрения протеста
(дата)
(время)
Протест был: удовлетворен / отклонен
Обоснование решения ГСК:
Главный судья соревнований:
(подпись)
(расшифровка подписи)
Уведомление протестующего
Дата __________________________________________
Время _________________________________________

--------------------------------

Примечание: <*> Заполняется помощником главного секретаря.