Приложение 2. "Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по спорту слепых на 2017 год. Номер-код вида спорта: 1150007711Я" (утв. Минспортом России 30.12.2016, Общероссийской общественной физкультурно-спортивной организацией "Федерация спорта слепых") (ред. от 09.11.2017)

Приложение 2.

Приложение 2

                              ИМЕННАЯ ЗАЯВКА

на участие в ________________________________________ по __________________
                   (наименование соревнования)              (вид спорта)
        ___________________________________________________________
                   (место проведения, сроки проведения)
   от _________________________________________________________________
               (наименование организации, город, субъект РФ)

N п/п
Фамилия, имя, отчество (полностью)
Дата рождения
Спортивное звание
Группа инвалидности
N справки МСЭ (ВТЭ)
Ф.И.О. личного тренера
Адрес постоянного места жительства
Подпись и печать врача
Число, месяц, год

Тренер команды _________________  /____________________________/
                   (подпись)         (фамилия, имя, отчество)

Всего допущено человек: ___________ Врач ________  /__________________/ М.П.
                                         (подпись)    (фамилия, имя,
                                                        отчество)
Руководитель органа исполнительной
власти субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта  _________  /_________________/ М.П.
                                        (подпись)    (фамилия, имя,
                                                        отчество)
Председатель регионального отделения
Федерации спорта слепых
(председатель РО ФСС)                   _________  /_________________/ М.П.
                                        (подпись)    (фамилия, имя,
                                                        отчество)

Сохранить в браузере
Нажмите сочетание клавиш Ctrl + D