Приложение 1. ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

Приложение 1

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

от команды ______________________________________________

на участие в соревнованиях по рукопашному бою

_________________________________________________________

Проводимых в ____________________________________________

В период с "__" _____ 20__ г. по "__" _____ 20__ г.

N п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рожд.
Разряд
Вес. кат.
Ф.И.О. тренера
Лучший результат
Виза врача

                                   Всего допущено к участию в соревнованиях
                                   ___________________________ спортсменов.

    Руководитель региональной спортивной федерации
    (отделения ОФРБ) ______________________________________________________
                                              м.п.

    "СОГЛАСОВАНО"

    Руководитель
    органа исполнительной власти
    субъекта Российской Федерации
    в области физкультуры и спорта ________________________________________
                                                     м.п.