Приложение 2. ЗАЯВКА

Приложение 2

ЗАЯВКА

от команды ______________________________________________

на участие в соревнованиях по рукопашному бою

_________________________________________________________

Проводимых в ____________________________________________

В период с "__" _____ 20__ г. по "__" _____ 20__ г.

N п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рожд.
Разряд
Вес. кат.
Ф.И.О. тренера
Лучший результат
Виза врача

    Представитель команды _________________________________________________

    Всего допущено к участию в соревнованиях _________________ спортсменов.

    Врач __________________________________________________________________
                                      м.п. дата

    Руководитель региональной спортивной федерации
    (отделения ОФРБ) ______________________________________________________
                                              м.п.

    "СОГЛАСОВАНО"

    Руководитель
    органа исполнительной власти
    субъекта Российской Федерации
    в области физкультуры и спорта ________________________________________
                                                     м.п.