Приложение 2. "Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по пауэрлифтингу на 2017 год. Номер-код вида спорта: 0740001411Я" (утв. Минспортом России 24.11.2016, Общероссийской общественной организацией "Федерация пауэрлифтинга России" 10.10.2016) (ред. от 24.11.2017)
Приложение 2.
Приложение N 2 
ЗАЯВКА
на участие команды ____________________________ (области, края, республики)
в спортивных соревнованиях ________________________________________________
(чемпионат, Кубок, первенство России,
всероссийское спортивное соревнование, чемпионат
или первенство федерального округа)
по ________________________________________________________________________
(дисциплина: жим/троеборье)
__________________ 2017 г. г. __________________________
(сроки проведения) (место проведения)
|
N
|
Фамилия, имя
|
Дата рождения
|
Спортивный разряд, звание
|
Город
|
ДСО
|
Вес. кат.
|
Лучший рез-т
|
На каких соревнованиях показан рез-т за посл. 12 мес.
|
Тренеры
|
Виза врача
|
|
|
Судья:
|
Не может судить категории:
|
||||||||||
|
(фамилия, имя)
|
(суд. кат.)
|
(город)
|
|||||||||
Представитель команды: ___________________________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
К соревнованиям допущено: _____________ человек
Врач: _________________________________________
МП дата
Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в области
физической культуры и спорта _________ ________________
(подпись) МП (И.О. Фамилия)
Председатель региональной
федерации пауэрлифтинга _________ ________________
(подпись) МП (И.О. Фамилия)