Приложение 2. ЗАЯВКА на участие в ________ чемпионате России (всероссийских соревнованиях) по самолетному спорту (высший пилотаж) ______ г. команды ____________

Приложение 2
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях
по самолетному спорту на 2017 год

ЗАЯВКА
на участие в ________ чемпионате России
(всероссийских соревнованиях) по самолетному спорту
(высший пилотаж) ______ г. команды ____________

N
Ф.И.О.
Спорт. звание, разряд
Дата рождения
Контактный адрес, телефон, e-mail
Тренер
Класс ВП
Самолет
Тип
Регистр. номер
Владелец
СЛГ действ. до
Полис гражд. отв. действ. до
1
2
3
4
Судьи:
N
Ф.И.О.
Судейская категория
Дата рождения
Контактный адрес, телефон, e-mail
Стаж судейства (с какого года)
Общий
на чемпионатах страны
1
2

Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в области
физической культуры и спорта                ________________ /____________/