Приложение 2.
УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ Руководитель органа Исполнительной Руководитель региональной спортивной власти субъекта Российской федерации по виду спорта "тхэквондо" Федерации в области физической культуры и спорта подпись ______ (фамилия, инициалы) подпись ________ (фамилия, инициалы) М.П. М.П. ЗАЯВКА на участие в ______________________________________________ (наименование соревнований) от ________________________________________________________ (республика, край, область, федеральный округ)
N п/п
|
Ф.И.О. (полностью)
|
Дата рождения (полностью)
|
Спортивный разряд, звание
|
Весовая категория
|
Субъект Российской Федерации, город
|
Федеральный округ
|
ФСО (вед-во)
|
ДЮСШ, УОР, СДЮШОР, ШВСМ, спорт. клуб и т.д.
|
Ф.И.О. тренера (полностью)
|
Виза врача, печать медицинской организации
|
По возрастанию ВК мужчины женщины
|
Представитель команды (тренер) (ФИО полностью) Врач _________________________ М.П.