Приложение 1.
Предварительная заявка от команды ___________________________________________ (субъект России) по смешанному боевому единоборству (MMA) на участие в соревнованиях _______________________________________________________________________ проводимых в __________________________ в период_______________________
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество участника
|
Весовая категория, либо указать название должности специалиста команды: руководитель, врач, судья или тренер
|
Название спортивного клуба/
спортивного общества
|
Квалификация
|
Дата рождения
|
1
|
|||||
2
|
|||||
3
|
|||||
4
|
|||||
5
|
|||||
6
|
|||||
7
|
|||||
8
|
|||||
9
|
|||||
10
|
Представитель команды _________________________________________________ (подпись, М.П.) (ФИО) Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта __________________________________________ (подпись, М.П.) (ФИО)