Приложение 4. "Правила государственной регистрации тракторов, самоходных дорожно-строительных и иных машин и прицепов к ним органами государственного надзора за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники в РФ (гостехнадзора)" (утв. Минсельхозпродом России 16.01.1995) (ред. от 26.06.2014) (Зарегистрировано в Минюсте России 27.01.1995 N 785)
Приложение 4.
АКТ ГОСУДАРСТВЕННОГО ТЕХНИЧЕСКОГО ОСМОТРА МАШИНЫ, НОМЕРНОГО АГРЕГАТА <*> -------------------------------- <*> Составляется при регистрации изготовленных в порядке индивидуального творчества или отремонтированных с изменением конструкции, или собранных копий серийно выпускаемых машин. Мною, государственным инженером - инспектором гостехнадзора __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) в присутствии ____________________________________________________ (фамилия, имя, отчество владельца машины) проведен государственный технический осмотр ______________________ __________________________________________________________________ (наименование машины, марка, модель, год выпуска) Шасси N ________________________, N двигателя ____________________ При осмотре, запуске и испытании пробегом установлено, что машина ___________________________________________________________ (указывается: соответствует техническим требованиям __________________________________________________________________ или не соответствует по параметрам, перечислить основные) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Государственный инженер - инспектор гостехнадзора __________________ (подпись) М.П. С актом ознакомлен и экземпляр получил __________________ (подпись) (владелец) "__" ___________ 19__ г.
Примечание. При несогласии владельца с результатами государственного технического осмотра привлекаются к осмотру два инженерно-технических работника.