Приложение 2.

Весь документ

Приложение 2
к Правилам государственной
регистрации машин органами
гостехнадзора 

                                       В государственную инспекцию
                                       гостехнадзора _____________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

    Я ____________________________________________________________
                   (фамилия, имя, отчество заявителя)
Представляя нижеследующие документы, прошу _______________________
__________________________________________________________________
Приложения: ______________________________________________________
            ______________________________________________________
            ______________________________________________________

                  СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКЕ МАШИНЫ

__________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество)
Дата рождения __________________________. Документ, удостоверяющий
                 (число, месяц, год)
личность _________________________________________________________
               (наименование, серия, номер, когда, кем выдан)
Проживающий ______________________________________________________
                (республика, край, область, район, населенный
__________________________________________________________________
              пункт, улица, дом, корпус, квартира)
Телефон _____________________________

                        СВЕДЕНИЯ О МАШИНЕ

Регистрационные знаки ____________________________________________
Марка (предприятие-изготовитель) _________________________________
Год выпуска ______________________________________________________
Зав. N машины (рамы) _____________________________________________
Двигатель N ______________________________________________________
Коробка передач N ________________________________________________
Основной ведущий мост (мосты) N __________________________________
Цвет ____________. Паспорт машины ________________________________
                                    (серия, номер, дата выдачи)

                    ПРЕДСТАВИТЕЛЬ СОБСТВЕННИКА

__________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество)
Дата рождения _________________________. Документ,  удостоверяющий
                 (число, месяц, год)
личность _________________________________________________________
            (республика, край, область, район, населенный пункт,
__________________________________________________________________
                  улица, дом, корпус, квартира)
Доверенность _____________________________________________________
                       (когда, кем выдана, номер реестра)

(оборотная сторона)

Отметка государственного инженера  -  инспектора  гостехнадзора  о
принятом решении _________________________________________________

Выданы: 1. Государственный регистрационный знак тип ______________
           код ___________ N ________________ серия ______________
        2. Свидетельство о регистрации серия _____________________
           N ____________
        3. Паспорт машины серия _____________ N __________________
        4. Иные документы ________________________________________

"__" ____________ 19__ г.    Подпись заявителя ___________________

<<< Приложение 1. Приложение 1 [к: "Правила государственной регистрации тракторов, самоходных дорожно-строительных и иных машин и прицепов к ним органами государственного надзора за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники в РФ (гостехнадзора)" (утв. Минсельхозпродом России 16.01.1995) (ред. от 26.06.2014) (Зарегистрировано в Минюсте России 27.01.1995 N 785)]
Приложение 3. Приложение 3 [к: "Правила государственной регистрации тракторов, самоходных дорожно-строительных и иных машин и прицепов к ним органами государственного надзора за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники в РФ (гостехнадзора)" (утв. Минсельхозпродом России 16.01.1995) (ред. от 26.06.2014) (Зарегистрировано в Минюсте России 27.01.1995 N 785)] >>>