Приложение 10. Приказ Минюста России N 169, Минздрава России N 425н от 07.07.2015 "Об утверждении Порядка осуществления контроля за соблюдением условий отсрочки отбывания наказания осужденными, признанными в установленном порядке больными наркоманией" (Зарегистрировано в Минюсте России 17.07.2015 N 38075)

                                          Руководителю ____________________
                                          _________________________________
                                              (наименование организации,
                                              осуществляющей социальную
                                          реабилитацию больных наркоманией)
                                          _________________________________
                                                 (инициалы, фамилия)
                                          _________________________________
                                           (улица, дом, населенный пункт,
                                                  почтовый индекс)

                                  ЗАПРОС
           в организацию, осуществляющую социальную реабилитацию
                            больных наркоманией

    Прошу  направить в адрес уголовно-исполнительной инспекции информацию о
прохождении             курса              социальной          реабилитации
___________________________________________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество осужденного(ой),
___________________________________________________________________________
      дата и место рождения, указать наличие (отсутствие) гражданства
__________________________________________________________________________,
                  Российской Федерации, место жительства)
осужденный(ая) "__" ___________ 20__ г. ___________________________________
                                                (наименование суда)
по ст. ____________________________ Уголовного кодекса Российской Федерации
к ________________________________________________________________________,
           (срок лишения свободы, дополнительные виды наказания)
в  соответствии  со  статьей  82.1  Уголовного кодекса Российской Федерации
определением ______________________________________________________________
                                 (наименование суда)
наказание  в  виде  лишения  свободы  отсрочено  до  окончания  лечения  от
наркомании    и    медицинской    реабилитации,   социальной   реабилитации
на срок ___________________.
          (срок отсрочки)
    Просим  проинформировать  уголовно-исполнительную  инспекцию  об отказе
осужденного  от  прохождения курса социальной реабилитации, о каждом случае
непосещения    или   самовольного   покидания   организации,   употребления
наркотических   средств   или   психотропных  веществ,  спиртных  напитков,
одурманивающих веществ.

Начальник уголовно-исполнительной инспекции
______________________     ____________________   _________________________
      (звание)                  (подпись)             (инициалы, фамилия)

М.П.

                               ОТРЫВНОЙ ТАЛОН

Уголовно-исполнительной инспекции _________________________________________
                                               (наименование
___________________________________________________________________________
                    территориального органа ФСИН России)
на N ______________ от "__" ______________ 20__ г. сообщаем, что осужденный
___________________________________________________________________________
                   (фамилия, имя, отчество, год рождения)
___________________________________________________________________________
          (сведения о прохождении курса социальной реабилитации)

Руководитель
___________________________________________________________________________
           (наименование организации, осуществляющей социальную
                     реабилитацию больных наркоманией)

М.П.  __________________    _______________________ тел. __________________
           (подпись)          (инициалы, фамилия)