Приложение 11. ФОРМА ХОДАТАЙСТВА О ВОССТАНОВЛЕНИИ ПРОПУЩЕННОГО СРОКА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ЗАПРАШИВАЕМЫХ ДОКУМЕНТОВ
Приложение N 11
к Правилам составления, подачи
и рассмотрения документов, являющихся
основанием для совершения юридически
значимых действий по государственной
регистрации полезных моделей,
и их формам
┌───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┐ │ ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ │ ВХОДЯЩИЙ N │ │ │ │ │ (заполняется Федеральной службой│по интеллектуальной собственности) │ ├───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤ │ В Федеральную службу по интеллектуальной собственности │ │ Бережковская наб., д. 30, корп. 1, г. Москва, Г-59, ГСП-3, 125993, │ │ Российская Федерация │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ ХОДАТАЙСТВО │ │ о восстановлении пропущенного срока представления │ │ запрашиваемых документов │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │N заявки │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Заявитель (указываются фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) │ │физического лица или наименование юридического лица (согласно │ │учредительному документу), место жительства или место нахождения с │ │указанием названия страны и ее кода) │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Прошу восстановить пропущенный срок представления: │ │┌─┐ │ ││ │ запрашиваемых исправленных и (или) недостающих документов │ │└─┘ │ │┌─┐ │ ││ │ запрашиваемых дополнительных материалов │ │└─┘ │ │в соответствии с пунктом 3 статьи 1390, статьей 1389 Кодекса │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Указанный срок пропущен по причине _____________________________________ │ │(указать причину) │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │┌─┐ │ ││ │ Пошлина по п. __ приложения к Положению о пошлинах уплачена │ │└─┘ │ │ Сведения о плательщике (полное имя или наименование) │ │ │ │Идентификаторы плательщика, указываемые в документе, подтверждающем │ │уплату пошлины: │ │ ┌─┐ ┌─┐ │ │ │ │ Для физического лица: │ │ Для юридических лиц: │ │ └─┘ ИНН └─┘ ИНН │ │ СНИЛС КПП │ │ КИО │ │ Серия, номер документа, удостоверяющего личность плательщика │ │(заполняется, если копия документа, подтверждающего уплату патентной │ │пошлины, не прилагается к настоящему ходатайству) │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┬───────┬───────┤ │ │Коли- │Коли- │ │ Приложение(я) к ходатайству: │чество │чество │ │ │экз. │стр. │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ копия документа, подтверждающего уплату патентной │ │ │ │└─┘ пошлины │ │ │ │(представляется по собственной инициативе заявителя) │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ запрашиваемые исправленные и (или) недостающие │ │ │ │└─┘ документы │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ запрашиваемые дополнительные материалы │ │ │ │└─┘ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ ходатайство о продлении срока │ │ │ │└─┘ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ другой документ (указать) │ │ │ │└─┘ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┴───────┴───────┤ │Заявителю известно о том, что в соответствии с подпунктом 4 пункта 1│ │Приложение N 11
к Правилам составления, подачи
и рассмотрения документов, являющихся
основанием для совершения юридически
значимых действий по государственной
регистрации полезных моделей,
и их формам┌───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┐ │ ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ │ ВХОДЯЩИЙ N │ │ │ │ │ (заполняется Федеральной службой│по интеллектуальной собственности) │ ├───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤ │ В Федеральную службу по интеллектуальной собственности │ │ Бережковская наб., д. 30, корп. 1, г. Москва, Г-59, ГСП-3, 125993, │ │ Российская Федерация │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ ХОДАТАЙСТВО │ │ о восстановлении пропущенного срока представления │ │ запрашиваемых документов │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │N заявки │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Заявитель (указываются фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) │ │физического лица или наименование юридического лица (согласно │ │учредительному документу), место жительства или место нахождения с │ │указанием названия страны и ее кода) │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Прошу восстановить пропущенный срок представления: │ │┌─┐ │ ││ │ запрашиваемых исправленных и (или) недостающих документов │ │└─┘ │ │┌─┐ │ ││ │ запрашиваемых дополнительных материалов │ │└─┘ │ │в соответствии с пунктом 3 статьи 1390, статьей 1389 Кодекса │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Указанный срок пропущен по причине _____________________________________ │ │(указать причину) │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │┌─┐ │ ││ │ Пошлина по п. __ приложения к Положению о пошлинах уплачена │ │└─┘ │ │ Сведения о плательщике (полное имя или наименование) │ │ │ │Идентификаторы плательщика, указываемые в документе, подтверждающем │ │уплату пошлины: │ │ ┌─┐ ┌─┐ │ │ │ │ Для физического лица: │ │ Для юридических лиц: │ │ └─┘ ИНН └─┘ ИНН │ │ СНИЛС КПП │ │ КИО │ │ Серия, номер документа, удостоверяющего личность плательщика │ │(заполняется, если копия документа, подтверждающего уплату патентной │ │пошлины, не прилагается к настоящему ходатайству) │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┬───────┬───────┤ │ │Коли- │Коли- │ │ Приложение(я) к ходатайству: │чество │чество │ │ │экз. │стр. │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ копия документа, подтверждающего уплату патентной │ │ │ │└─┘ пошлины │ │ │ │(представляется по собственной инициативе заявителя) │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ запрашиваемые исправленные и (или) недостающие │ │ │ │└─┘ документы │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ запрашиваемые дополнительные материалы │ │ │ │└─┘ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ ходатайство о продлении срока │ │ │ │└─┘ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ другой документ (указать) │ │ │ │└─┘ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┴───────┴───────┤ │Заявителю известно о том, что в соответствии с подпунктом 4 пункта 1│ │Приложение N 11
к Правилам составления, подачи
и рассмотрения документов, являющихся
основанием для совершения юридически
значимых действий по государственной
регистрации полезных моделей,
и их формам┌───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┐ │ ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ │ ВХОДЯЩИЙ N │ │ │ │ │ (заполняется Федеральной службой│по интеллектуальной собственности) │ ├───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤ │ В Федеральную службу по интеллектуальной собственности │ │ Бережковская наб., д. 30, корп. 1, г. Москва, Г-59, ГСП-3, 125993, │ │ Российская Федерация │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ ХОДАТАЙСТВО │ │ о восстановлении пропущенного срока представления │ │ запрашиваемых документов │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │N заявки │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Заявитель (указываются фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) │ │физического лица или наименование юридического лица (согласно │ │учредительному документу), место жительства или место нахождения с │ │указанием названия страны и ее кода) │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Прошу восстановить пропущенный срок представления: │ │┌─┐ │ ││ │ запрашиваемых исправленных и (или) недостающих документов │ │└─┘ │ │┌─┐ │ ││ │ запрашиваемых дополнительных материалов │ │└─┘ │ │в соответствии с пунктом 3 статьи 1390, статьей 1389 Кодекса │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Указанный срок пропущен по причине _____________________________________ │ │(указать причину) │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │┌─┐ │ ││ │ Пошлина по п. __ приложения к Положению о пошлинах уплачена │ │└─┘ │ │ Сведения о плательщике (полное имя или наименование) │ │ │ │Идентификаторы плательщика, указываемые в документе, подтверждающем │ │уплату пошлины: │ │ ┌─┐ ┌─┐ │ │ │ │ Для физического лица: │ │ Для юридических лиц: │ │ └─┘ ИНН └─┘ ИНН │ │ СНИЛС КПП │ │ КИО │ │ Серия, номер документа, удостоверяющего личность плательщика │ │(заполняется, если копия документа, подтверждающего уплату патентной │ │пошлины, не прилагается к настоящему ходатайству) │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┬───────┬───────┤ │ │Коли- │Коли- │ │ Приложение(я) к ходатайству: │чество │чество │ │ │экз. │стр. │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ копия документа, подтверждающего уплату патентной │ │ │ │└─┘ пошлины │ │ │ │(представляется по собственной инициативе заявителя) │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ запрашиваемые исправленные и (или) недостающие │ │ │ │└─┘ документы │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ запрашиваемые дополнительные материалы │ │ │ │└─┘ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ ходатайство о продлении срока │ │ │ │└─┘ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ другой документ (указать) │ │ │ │└─┘ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┴───────┴───────┤ │Заявителю известно о том, что в соответствии с подпунктом 4 пункта 1│ │Приложение N 11
к Правилам составления, подачи
и рассмотрения документов, являющихся
основанием для совершения юридически
значимых действий по государственной
регистрации полезных моделей,
и их формам┌───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┐ │ ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ │ ВХОДЯЩИЙ N │ │ │ │ │ (заполняется Федеральной службой│по интеллектуальной собственности) │ ├───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤ │ В Федеральную службу по интеллектуальной собственности │ │ Бережковская наб., д. 30, корп. 1, г. Москва, Г-59, ГСП-3, 125993, │ │ Российская Федерация │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ ХОДАТАЙСТВО │ │ о восстановлении пропущенного срока представления │ │ запрашиваемых документов │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │N заявки │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Заявитель (указываются фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) │ │физического лица или наименование юридического лица (согласно │ │учредительному документу), место жительства или место нахождения с │ │указанием названия страны и ее кода) │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Прошу восстановить пропущенный срок представления: │ │┌─┐ │ ││ │ запрашиваемых исправленных и (или) недостающих документов │ │└─┘ │ │┌─┐ │ ││ │ запрашиваемых дополнительных материалов │ │└─┘ │ │в соответствии с пунктом 3 статьи 1390, статьей 1389 Кодекса │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Указанный срок пропущен по причине _____________________________________ │ │(указать причину) │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │┌─┐ │ ││ │ Пошлина по п. __ приложения к Положению о пошлинах уплачена │ │└─┘ │ │ Сведения о плательщике (полное имя или наименование) │ │ │ │Идентификаторы плательщика, указываемые в документе, подтверждающем │ │уплату пошлины: │ │ ┌─┐ ┌─┐ │ │ │ │ Для физического лица: │ │ Для юридических лиц: │ │ └─┘ ИНН └─┘ ИНН │ │ СНИЛС КПП │ │ КИО │ │ Серия, номер документа, удостоверяющего личность плательщика │ │(заполняется, если копия документа, подтверждающего уплату патентной │ │пошлины, не прилагается к настоящему ходатайству) │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┬───────┬───────┤ │ │Коли- │Коли- │ │ Приложение(я) к ходатайству: │чество │чество │ │ │экз. │стр. │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ копия документа, подтверждающего уплату патентной │ │ │ │└─┘ пошлины │ │ │ │(представляется по собственной инициативе заявителя) │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ запрашиваемые исправленные и (или) недостающие │ │ │ │└─┘ документы │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ запрашиваемые дополнительные материалы │ │ │ │└─┘ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ ходатайство о продлении срока │ │ │ │└─┘ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ другой документ (указать) │ │ │ │└─┘ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┴───────┴───────┤ │Заявителю известно о том, что в соответствии с подпунктом 4 пункта 1│ │статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных│ │данных" Федеральная служба по интеллектуальной собственности│ │осуществляет обработку персональных данных субъектов персональных│ │данных, указанных в ходатайстве, в целях и объеме, необходимых для│ │предоставления государственной услуги. │ │ │ │Настоящим подтверждаю, что у заявителя имеется согласие субъекта│ │персональных данных, указанного в ходатайстве, на обработку его│ │персональных данных, приведенных в настоящем ходатайстве, в Федеральной│ │службе по интеллектуальной собственности в связи с предоставлением│ │государственной услуги. Согласие оформлено в соответствии со статьей 9│ │Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных". │ │(Заполняется только заявителями по российским заявкам). │ │ │ │Заявителю известно, что с информацией о состоянии делопроизводства по│ │ходатайству, в том числе о направленных заявителю документах, можно│ │ознакомиться на сайтах Роспатента (www.rupto.ru) и ФИПС (www.fips.ru) в│ │сети "Интернет". │ │ │ │Подтверждаю достоверность информации, содержащейся в настоящем│ │ходатайстве. │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Подпись │ │ │ │Подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) заявителя или│ │представителя заявителя, или иного уполномоченного лица, дата подписи│ │(при подписании от имени юридического лица подпись руководителя или│ │иного уполномоченного на это лица удостоверяется печатью при ее│ │наличии). │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘