Приложение 13. (рекомендуемое) (ПБ-10-14-92) | Составляется в 2-х экземплярах, исправления не допускаются

Приложение 13

(рекомендуемое)
(ПБ-10-14-92)

Составляется в 2-х экземплярах,
исправления не допускаются

                         НАРЯД-ДОПУСК N ___
                   НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ КРАНОМ
              ВБЛИЗИ ВОЗДУШНОЙ ЛИНИИ ЭЛЕКТРОПЕРЕДАЧИ

                                        __________________________
                                        (наименование организации)
                                        __________________________

    Наряд-допуск на производство работ на расстоянии менее 30  м
от крайнего провода линии электропередачи напряжением более 42 В
1. Крановщику ____________________________________________________
                           (фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
                (тип крана, регистрационный номер)
2. Выделенного для работы ________________________________________
                               (организация, выделившая кран)
3. На участке ____________________________________________________
                     (организация, которой выделен кран,
__________________________________________________________________
   место производства работ, строительная площадка, склад, цех)
__________________________________________________________________
4. Напряжение линии электропередачи ______________________________
5. Условия работы ________________________________________________
                       (необходимо снять напряжение с линии
__________________________________________________________________
     электропередачи, наименьшее допускаемое при работе крана
__________________________________________________________________
расстояние по горизонтали от крайнего провода до ближайших частей
__________________________________________________________________
   крана, способ перемещения груза и другие меры безопасности)
6. Условия передвижения крана ____________________________________
                                     (положение стрелы
__________________________________________________________________
                   и другие меры безопасности)
7. Начало работы ______ час. ______ мин. "__" _____________ ___ г.
8. Конец работы ______ час. ______ мин. "__" ______________ ___ г.
9. Ответственный за безопасное производство работ ________________
__________________________________________________________________
      (должность, Ф.И.О., дата и номер приказа о назначении)
10. Стропальщик __________________________________________________
                   (фамилия, имя, отчество, номер удостоверения
__________________________________________________________________
                и дата последней проверки знаний)
11. Разрешение на работу крана в охранной зоне ___________________
__________________________________________________________________
   (организация, выдавшая разрешение, номер и дата разрешения)
12. Наряд выдал __________________________________________________
                (должность, фамилия, имя, отчество, подпись, дата)
13. Необходимые меры безопасности, указанные в п. 5, выполнены ___
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Лицо, ответственное за безопасное производство работ
__________________                           "__" _________ ___ г.
    (подпись)

14. Инструктаж получил крановщик _________________________________
                                            (подпись)
                                             "__" _________ ___ г.

Примечания. 1. Первый экземпляр наряда-допуска выдается крановщику, второй экземпляр хранится у производителя работ.

2. Пункт 11 заполняется в случае работы крана в охранной зоне линии электропередачи.

3. К воздушным линиям электропередачи относятся также ответвления от них.

4. Работы вблизи линии электропередачи выполняются в присутствии и под руководством лица, ответственного за безопасное производство работ кранами.