Приложение 13. (рекомендуемое) (ПБ-10-14-92) | Составляется в 2-х экземплярах, исправления не допускаются
НАРЯД-ДОПУСК N ___ НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ КРАНОМ ВБЛИЗИ ВОЗДУШНОЙ ЛИНИИ ЭЛЕКТРОПЕРЕДАЧИ __________________________ (наименование организации) __________________________ Наряд-допуск на производство работ на расстоянии менее 30 м от крайнего провода линии электропередачи напряжением более 42 В 1. Крановщику ____________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) __________________________________________________________________ (тип крана, регистрационный номер) 2. Выделенного для работы ________________________________________ (организация, выделившая кран) 3. На участке ____________________________________________________ (организация, которой выделен кран, __________________________________________________________________ место производства работ, строительная площадка, склад, цех) __________________________________________________________________ 4. Напряжение линии электропередачи ______________________________ 5. Условия работы ________________________________________________ (необходимо снять напряжение с линии __________________________________________________________________ электропередачи, наименьшее допускаемое при работе крана __________________________________________________________________ расстояние по горизонтали от крайнего провода до ближайших частей __________________________________________________________________ крана, способ перемещения груза и другие меры безопасности) 6. Условия передвижения крана ____________________________________ (положение стрелы __________________________________________________________________ и другие меры безопасности) 7. Начало работы ______ час. ______ мин. "__" _____________ ___ г. 8. Конец работы ______ час. ______ мин. "__" ______________ ___ г. 9. Ответственный за безопасное производство работ ________________ __________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О., дата и номер приказа о назначении) 10. Стропальщик __________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, номер удостоверения __________________________________________________________________ и дата последней проверки знаний) 11. Разрешение на работу крана в охранной зоне ___________________ __________________________________________________________________ (организация, выдавшая разрешение, номер и дата разрешения) 12. Наряд выдал __________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество, подпись, дата) 13. Необходимые меры безопасности, указанные в п. 5, выполнены ___ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Лицо, ответственное за безопасное производство работ __________________ "__" _________ ___ г. (подпись) 14. Инструктаж получил крановщик _________________________________ (подпись) "__" _________ ___ г.
Примечания. 1. Первый экземпляр наряда-допуска выдается крановщику, второй экземпляр хранится у производителя работ.
2. Пункт 11 заполняется в случае работы крана в охранной зоне линии электропередачи.
3. К воздушным линиям электропередачи относятся также ответвления от них.
4. Работы вблизи линии электропередачи выполняются в присутствии и под руководством лица, ответственного за безопасное производство работ кранами.