Приложение 11. (рекомендуемое) (ПТБ ЭТПУ и ТСП)
Приложение 11 
(рекомендуемое)
(ПТБ ЭТПУ и ТСП)
Составляется в двух экземплярах,
исправления не допускаются
Организация _____________________
Цех (участок) ___________________
НАРЯД-ДОПУСК N ___
НА ПРОВЕДЕНИЕ РАБОТ С ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТЬЮ
ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ И РЕМОНТЕ ТЕПЛОПОТРЕБЛЯЮЩИХ УСТАНОВОК,
ТЕПЛОВЫХ СЕТЕЙ И ОБОРУДОВАНИЯ
Производителю работ, наблюдающему ________________________________
(нужное подчеркнуть) (должность, фамилия, и.о.)
Поручается _______________________________________________________
(содержание работы, объект, место работы)
Условия производства работы ______________________________________
__________________________________________________________________
Особые условия ___________________________________________________
Начало работы ____________________________________________________
(часы, минуты, дата)
Окончание работы _________________________________________________
(часы, минуты, дата)
Ответственным руководителем назначается __________________________
(должность, фамилия, и.о.)
__________________________________________________________________
Наряд-допуск выдал _______________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество, подпись, дата)
Состав бригады ___________________________________________________
(без производителя работ, фамилия, и.о., разряд)
Ответственный руководитель работ _________________________________
(фамилия, и.о., подпись, дата)
Условия подготовки к производству работ выполнены ________________
(часы, минуты, дата)
Остается в работе ________________________________________________
(перечень оборудования, расположенного вблизи
__________________________________________________________________
места работы и находящегося под напряжением, давлением,
__________________________________________________________________
высокой температурой, взрывоопасн. и др.)
Допускающий ______________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество, подпись, дата)
Оперативный персонал других цехов ________________________________
__________________________________________________________________
(название цехов, должности, фамилии, и.о., подписи)
Рабочее место и условия работы проверены. Бригада с мерами
безопасности ознакомлена и к работе допущена.
Ответственный руководитель работ _________________________________
(подпись, дата)
Производитель работ ______________________________________________
(подпись, дата)
Изменения состава бригады
|
Введены в состав бригады (фамилия, инициалы, разряд)
|
Выведены из состава бригады (фамилия, инициалы, разряд)
|
Дата и время
|
Ответственный руководитель, подпись
|
Оформление ежедневного допуска к работе, окончание работы, перевод на другое рабочее место
|
Наименование рабочего места
|
Допуск к работе
|
Окончание работы
|
||||
|
С содержанием наряда ознакомлен. Меры безопасности проверены
|
Бригада из зоны производства работ выведена. Наряд сдан
|
|||||
|
дата, время
|
допускающий, подпись
|
производитель работ, подпись
|
дата, время
|
ответственный руководитель работ, подпись
|
допускающий, подпись
|
|
Работы по наряду-допуску полностью окончены ______________________
(часы, минуты, дата)
Производитель работ ______________________________________________
(подпись)
Ответственный руководитель работ _________________________________
(подпись)
Рабочие места осмотрены, наряд закрыт ____________________________
(часы, минуты, дата)
Допускающий ________________
(подпись)
