Приложение 3. (обязательное)

Приложение 3

(обязательное)

                               ___________________________________
                               наименование органа по сертификации
                               ___________________________________
                                              адрес

                             ЗАЯВКА
         НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ В СИСТЕМЕ
                       СЕРТИФИКАЦИИ ГОСТ Р

__________________________________________________________________
        наименование организации - изготовителя, продавца
                       (далее - заявитель),
__________________________________________________________________
          код ОКПО или номер регистрационного документа
__________________________________________________________________
                 индивидуального предпринимателя
Юридический адрес ________________________________________________
__________________________________________________________________
Банковские реквизиты _____________________________________________
__________________________________________________________________
Телефон _______________ Факс ______________ Телекс _______________
в лице ___________________________________________________________
        фамилия, имя, отчество руководителя организации (продавца)
__________________________________________________________________
просит провести _____________________________________ сертификацию
                     обязательную (добровольную)
продукции ________________________________________________________
                        наименование продукции
__________________________________________________________________
        тип, марка, код ОК 005 (ОКП) и (или) ТН ВЭД СНГ,
__________________________________________________________________
 серийный выпуск, или партия определенного размера, или единица
продукции выпускаемой <*> по _____________________________________
                                  наименование и обозначение
__________________________________________________________________
  документации изготовителя (стандарт, ТУ, КД, образец - эталон)
на соответствие требованиям ______________________________________
                                  наименование и обозначение
_________________________ по схеме _______________________________
 нормативных документов               номер схемы сертификации
Заявитель обязуется выполнять правила сертификации.
Дополнительные сведения __________________________________________
__________________________________________________________________

Руководитель организации        __________      __________________
                                  подпись        инициалы, фамилия

Главный бухгалтер               __________      __________________
                                  подпись        инициалы, фамилия

М.П.                                       Дата

    --------------------------------
    <*> Если  заявителем является   продавец,   то   после   слова
"выпускаемой" записывается "изготовителем ________________________
                                                наименование
__________________", далее по тексту.
   изготовителя