Приложение 13. (обязательное)
___________________________________ наименование органа по сертификации ___________________________________ адрес Технический центр Регистра систем качества ___________________________________ адрес ЗАЯВКА НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ СИСТЕМЫ КАЧЕСТВА В СИСТЕМЕ СЕРТИФИКАЦИИ ГОСТ Р __________________________________________________________________ наименование организации - изготовителя, __________________________________________________________________ код ОКПО Юридический адрес ________________________________________________ __________________________________________________________________ Банковские реквизиты _____________________________________________ __________________________________________________________________ Телефон ________________ Факс _______________ Телекс _____________ в лице ___________________________________________________________ фамилия, имя, отчество руководителя просит провести сертификацию системы качества применительно к продукции (услуге) __________________________________________________________________ наименование продукции (услуги), __________________________________________________________________ код ОК 005 (ОКУН и др.) продукции (услуги) на соответствие требованиям стандарта ____________________________ наименование и обозначение стандарта Данные о внедрении системы качества ______________________________ номер и дара распорядительного документа, __________________________________________________________________ наименование системы сертификации <*>, __________________________________________________________________ наименование органа по сертификации систем качества <*>, __________________________________________________________________ номер и дата выдачи сертификата <*>, __________________________________________________________________ обозначение документации изготовителя (исполнителя), __________________________________________________________________ по которой выпускается продукция (услуга) <*>, __________________________________________________________________ (стандарты, ТУ, КД и др.) Данные о сертификате производства <*>_____________________________ наименование системы сертификации, __________________________________________________________________ наименование органа по сертификации __________________________________________________________________ номер и дата выдачи сертификата Общие сведения об организации ____________________________________ общая численность работающих, __________________________________________________________________ численность работающих на производстве продукции, на которую __________________________________________________________________ распространяется система качества Заявитель обязуется выполнять правила сертификации. Дополнительные сведения __________________________________________ __________________________________________________________________ Приложения: 1. Перечень организаций - основных потребителей продукции (услуг). 2. Данные организации - разработчика продукции. __________________________________________________________________ наименование организации - разработчика Руководитель организации __________ __________________ подпись инициалы, фамилия Главный бухгалтер __________ __________________ подпись инициалы, фамилия М.П. Дата
--------------------------------
<*> Заполняют при наличии ранее выданного сертификата.