Приложение 4.

Приложение 4

 М.П.                                                  "Утверждаю"
                           _______________________________________
                           (организация, проводившая обследование)
                           _______________________________________
                              (должность и Ф.И.О. руководителя)
                                      "____" ___________ 199___ г.

                               АКТ
             КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ КРАНОВОГО ПУТИ
                       ГРУЗОПОДЪЕМНЫХ МАШИН

    г. _______________               "____" ____________ 199___ г.

    Комиссия __________________________________________ в составе:
             (название специализированной организации)
    Председатель: ________________________________________________
    Члены комиссии: ______________________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
действующая на основании договора N _________ от ______________ по
лицензии Госгортехнадзора России N _____________________________ и
приказа N ________________________________________________________
                           (по организации)
    провела комплексное обследование кранового пути ______________
__________________________________________________________________
             (цех, площадка, регистрационный N крана)

       Результаты комплексного обследования кранового пути

           1. Проверка системы организации эксплуатации
                          кранового пути

    1.1. Организована    служба    надзора    за     эксплуатацией
грузоподъемных машин _____________________________________________
                         (приказ N ______, от ___________)
    1.2. Наличие аттестованных ИТР _______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
                   (должность, N удостоверения)
    2. Комплектность    и    состояние    проектно-конструкторской
документации: ____________________________________________________
                  (соответствие ЕСКД, да - нет; комплектность)
    2.1. Наличие паспорта кранового пути _________________________
                                          (да - нет, заполняется)
    2.2. Эксплуатационная документация (при отсутствии паспорта):
__________________________________________________________________
  (журналы крановщика, тех. освидетельствований кранового пути)
    3. Поэлементное обследование кранового пути
    3.1. Соответствие кранового пути проектной документации
__________________________________________________________________
              (да - нет, указывается несоответствие)
    3.2. Направляющие ____________________________________________
                                   (тип, состояние)
    3.3. Стыковые скрепления _____________________________________
                                         (тип, состояние)
    3.4. Промежуточные скрепления ________________________________
                                          (тип, состояние)
    3.5. Опорные элементы направляющих ___________________________
                                        (тип - серия, состояние)
__________________________________________________________________
    3.6. Колонны (надземные крановые пути) _______________________
__________________________________________________________________
                     (тип - серия, состояние)
    3.7. Наземные крановые пути:
    баластная призма _____________________________________________
                                     (состояние)
    земляное полотно _____________________________________________
                                     (состояние)
    водоотвод ____________________________________________________
                                     (состояние)
    3.8. Путевое оборудование:
    тупиковые упоры ______________________________________________
                                     (тип, состояние)
    ограничитель передвижения ____________________________________
                                        (тип, состояние)
    ограждения ___________________________________________________
                                  (состояние)
    предупредительные знаки ______________________________________
                                         (состояние)