Приложение 3. Форма
Приложение N 3
к Административному регламенту
Федеральной службы по техническому
и экспортному контролю
по предоставлению государственной
услуги по лицензированию
деятельности по разработке
и производству средств защиты
конфиденциальной информации 
Форма
Перечень
производственного, испытательного, контрольно-измерительного
оборудования и средств контроля защищенности информации,
имеющихся у ______________________________________________
(наименование соискателя лицензии, лицензиата)
Производственное оборудование
|
N п/п
|
Наименование
|
Тип, изготовитель, страна
|
Заводской N
|
Краткие ТТХ
|
Год выпуска
|
Дополнительные сведения <*>
|
Примечание
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
Испытательное и контрольно-измерительное оборудование
|
N п/п
|
Наименование
|
Тип, изготовитель
|
Заводской N
|
Краткие ТТХ
|
Год выпуска
|
Дополнительные сведения <*>
|
Сведения о поверке (N свидетельства, срок действия)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
Средства контроля защищенности информации
|
N п/п
|
Наименование
|
Назначение
|
Тип, изготовитель
|
Заводской N (N копии)
|
N сертификата соответствия, срок действия, N знака соответствия
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
_____________________________________________________________________
(Наименование должности руководителя соискателя лицензии, лицензиата)
____________ _________________ ___________________________
(дата) (подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
--------------------------------
<*> В перечень вносится оборудование, имеющееся у соискателя лицензии (лицензиата), а также оборудование, которое предоставлено ему другим юридическим лицом на основании имеющегося договора аренды (договора безвозмездного пользования). Реквизиты договора и срок его действия указываются в графе 7.
