Приложение 4. Рекомендуемый образец
Приложение N 4
к Порядку проведения психофизиологического
исследования, тестирования, направленного
на изучение морально-этических
и психологических качеств, выявление
потребления без назначения врача
наркотических средств или психотропных
веществ и злоупотребления алкоголем
или токсическими веществами,
утвержденному приказом ФССП России
от 01.01.2020 N 8 
Рекомендуемый образец
СОГЛАСИЕ
Я, ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения)
___________________________________________________________________________
настоящим подтверждаю свое добровольное согласие на проведение аудио-,
видеозаписи при проведении психофизиологического исследования с применением
полиграфа.
"__" ____________ 20__ г. _____________________________
(подпись исследуемого лица)
